Corso di laurea: Dietistica (abilitante alla professione sanitaria di Dietista) Programmazione per l'A.A. 2015/2016

LE PROTEINE
La struttura degli aminoacidi. Il legame peptidico. Organizzazione strutturale delle proteine: struttura primaria, secondaria, terziaria, quaternaria. Le proteine globulari: albumina e cromoproteine. Proteine fibrose: collagene, elastina, cheratina. Le immunoglobuline e le lipoproteine plasmatiche.
Cenni sui metodi di purificazione delle proteine: cromatografia, elettroforesi, Elisa nel laboratorio diagnostico, Western blotting.
CROMOPROTEINE TRASPORTATRICI DI OSSIGENO
La struttura dell’Eme. Inserimento dell’ossigeno. La Mioglobina: struttura e funzione. Analogie e differenze con l’Emoglobina. L’Emoglobina: struttura e funzione. Il trasporto dell’ossigeno e del biossido di carbonio. L’effetto Bohr. Il 2,3-bisfosfoglicerato e suo ruolo fisiologico. Funzione tampone dell’emoglobina. Cenno sulle varianti emoglobiniche: emoglobina fetale. Cenni sulle emoglobinopatie: talassemia, metaemoglobina. L’eritrocita e l’eritropoietina: cenni sull’uso come doping.
LE PROTEINE PLASMATICHE
L’elettroferogramma e densitometria delle bande elettroforetiche. L’albumina e le sue funzioni principali. Le principali proteine plasmatiche: -globuline (funzione e cenni sulla struttura); le lipoproteine plasmatiche, metabolismo e ruolo fisiologico. Cenni sulla cascata di coagulazione.
Immunoglobuline: anticorpi, antigeni, e determinanti antigenici; struttura delle immunoglobuline. Nozioni elementari sulle principali classi di immunoglobuline umane e loro funzioni.
GLI ENZIMI
Cenni di termodinamica delle reazioni in biochimica. L’energia libera di Gibbs. L’energia di attivazione e ruolo degli enzimi nell’abbassamento del suo valore. Lo stato di transizione nelle razioni. Curve di saturazione. Effetto della concentrazione del substrato. La curva e l’equazione di Michaelis-Menten. Significato della Km e della VMax. L’inibizione enzimatica: reversibile (competitiva, non competitiva, incompetitiva) ed irreversibile. Le strategie di regolazione: covalente, isoenzimi (significato fisiologico) e allosterismo. Cinetica delle reazioni catalizzate da enzimi allosterici (curva sigmoide). Regolazione dell'attività enzimatica.
IL METABOLISMO GLUCIDICO
Digestione e assorbimento dei mono- e dei disaccaridi. La Glicolisi e la sua regolazione: l’Esochinasi, La Fosfofruttochinasi, la Piruvato chinasi. Destino metabolico del Piruvato: il ciclo di Krebs e le fermentazioni lattica e alcolica. Gli isoenzimi della Lattico deidrogenasi (LDH). Resa energetica della glicolisi. Effetto dell’esercizio sulla glicolisi muscolare. Le correlazioni metaboliche muscolo-fegato: il Ciclo di Cori e il Ciclo dell’Alanina. Il ruolo “glucostato” del fegato. Effetti di Insulina, Adrenalina e Glucagone sul metabolismo glucidico. La gluconeogenesi. Effetto dell’esercizio sulla gluconeogenesi epatica. Il Metabolismo del Glicogeno: glicogeno lisi e glicogeno sintesi: regolazione allosteriche e covalenti della Glicogeno fosforilasi e della Glicogeno sintetasi. Utilizzo dei carboidrati correlato all’attività fisica. Il Ciclo di Krebs. Il Complesso della Piruvato deidrogenasi e sua regolazione. Il Ciclo di Krebs come “piattaforma metabolica”: ruolo nel metabolismo degli intermedi del ciclo.
IL METABOLISMO LIPIDICO
Digestione e assorbimento degli acidi grassi. Le Lipasi nel tessuto adiposo e nel tessuto muscolare. Attivazione e trasporto degli acidi grassi nel mitocondrio. La -ossidazione. Ruolo della Carnitina. Resa energetica della -ossidazione e il suo inserimento nel metabolismo. Ossidazione degli acidi grassi a catena dispari. I corpi chetonici: genesi e loro significato metabolico. Utilizzo degli acidi grassi e corpi chetonici correlato all’attività fisica. Cenni sulla biosintesi degli acidi grassi: il trasporto dell’AcetilCoA dal mitocondrio al citoplasma e la sua regolazione. Effetto dell’esercizio fisico sulla sintesi dei lipidi e sui lipidi ematici.
IL METABOLISMO DEGLI AMINOACIDI
Digestione e assorbimento degli aminoacidi e dei peptidi. Il catabolismo degli aa: reazioni di transaminazione, deaminazione e decarbossilazione (amine biogene). Le principali transaminasi nelle patologie epatiche e nell’ischemia cardiaca: GOT e GPT. Il ruolo del piridossalfosfato (PLP) nelle reazioni di transaminazione. La Glutammato deidrogenasi. La Glutaminasi renale ed il suo ruolo fisiologico. Destino metabolico dell’ammoniaca: sintesi di Glutammato, sintesi di Glutammina, sintesi del Carbamilfosfato e sintesi dell’Alanina. Il Ciclo dell’Urea. Aminoscidi glucogennetici e chetogenetici.
MECCANISMO DI AZIONE DEGLI ORMONI
Classificazione degli ormoni. Catecolamine, Glucagone, Insulina: effetti metabolici, recettore, trasduzione del segnale. Ormoni steroidei: recettori intracellulari e nucleari, meccanismo di azione.

Corso di Biochimica – Samaja – Piccin
Introduzione alla Biochimica di Lehninger – Autori : Nelson Cox – Zanichelli
Biochimica Medica – Autori : Siliprandi ,Tettamanti - Piccin
Biochimica con aspetti clinici - Thomas Devlin - Edises

- Cenni di Agricoltura Convenzionale, Biologica, Biodinamica, Quantistica ed anche di Medicina Quantistica, Omeopatia, Fitoterapia, Spaggiria, Fiori di Bach. Cibi Acidi e Alcalini.
NUTRIENTI
ALIMENTI E NUTRIZIONE – GLUCIDI – PROTIDI – MINERALI – VITAMINE – ACQUA – CARATTERI ORGANOLETTICI.
ALIMENTI DI ORIGINE VEGETALE
CEREALI – OLIO D’OLIVA – OLI DI SEMI, GRASSI E MARGARINA, GRASSI IDROGENATI – FRUTTA E VEGETALI-.
ALIMENTI NERVINI
CACAO, TE’ e CAFFE’.
ALIMENTI DI ORIGINE ANIMALE
CARNE - PRODOTTI ITTICI - BURRO – FORMAGGIO - UOVA – MIELE.
INTEGRATORI ALIMENTARI
PRODOTTI DIETETICI – INTEGRATORI ALIMENTARI - ALIMENTI PROBIOTICI - PRODOTTI ALIMENTARI DI NUOVA CONCEZIONE – NUTRACEUTICI.
BEVANDE
VINO – ACETO – BIRRA – BEVANDE SPIRITOSE.
SOSTANZE INDESIDERABILI
PESTICIDI -_ MICOTOSSINE – TOSSINE DELLE PIANTE – METALLI TOSSICI – ALLERGENI.

CABRAS Paolo - MARTELLI Aldo, CHIMICA DEGLI ALIMENTI, PICCIN.
CABRAS Paolo – TUBEROSO Carlo I.G., ANALISI DEI PRODOTTI ALIMENTARI, PICCIN.

Il programma si articola in un percorso che mira a sviluppare/consolidare la competenza linguistico-comunicativa degli studenti tramite lo studio e l’approfondimento delle quattro abilità fondamentali (listening, speaking, reading and writing ) delle strutture grammaticali, del lessico e delle funzioni comunicative, sì da permettere loro di usare la lingua per comunicare anche con native speakers per scopi quotidiani;

° GATEWAY Express di David Spencer ed. Macmillan
° Testo di grammatica consigliato per uno studio più approfondito: Working with Grammar (Gold) di Camesasca ed. Pearson Longman

1. Caratteristiche generali dei microorganismi. Batteri, virus, miceti, protozoi, elminti.
2. Meccanismi di patogenicità, rapporto microrganismo-ospite, difese dell'ospite.
3. Cenni su vie di trasmissione delle infezioni, infezioni a trasmissione alimentare.
4. La cellula batterica: struttura, crescita e metabolismo.
5. Azione patogena dei batteri.
6. Caratteristiche generali dei miceti.
7. Azione patogena dei miceti.
8. I Virus: struttura e replicazione.
9. Azione patogena dei virus. Effetti dell’infezione virale sull’ospite.
10. Principi del meccanismo di azione dei farmaci antimicrobici e meccanismi di resistenza.
11. Vaccini.
12. Principi generali di diagnostica di laboratorio delle malattie infettive.
13. Principi di disinfezione e sterilizzazione.
14. Infezioni batteriche del tratto gastroenterico; stomaco (H. pylori) e intestino (Enterobatteri, Vibrioni). Altre infezioni batteriche a trasmissione alimentare: zoonosi.
15. Infezioni virali dell'apparato gastroenterico: norovirus, rotavirus, adenovirus.
16. Infezioni da protozoi ed elminti del tratto gastroenterico ed altre infezioni da parassiti a trasmissione alimentare.
17. Cenni di intossicazioni alimentari causate da tossine batteriche.
18. Micotossine e micotossicosi
19. Infezioni virali del fegato: virus dell'epatite A, B, C, D, E.
20. Malattia da prioni.

- Harvey R. H., Champe P.C., Fisher B. D., Le basi della Microbiologia, con approfondimenti clinici - Ed. Zanichelli
- Cevenini R.. Sambri V., Microbiologia e microbiologia clinica, Per i Corsi di Laurea in professioni sanitarie – Ed. Piccin

Farmacologia Generale
1. Concetti di base sui farmaci, classificazione ATC.
2. Assorbimento dei farmaci e vie di somministrazione.
3. Distribuzione dei farmaci nell'organismo e barriere biologiche.
4. Metabolismo ed eliminazione dei farmaci.
5. Meccanismo d'azione dei farmaci e principali recettori.
6. Fenomeni d’interazione tra farmaci.
7. Variabilità dell'azione dei farmaci.
8. Fenomeni dell'abitudine e della dipendenza dai farmaci.
9. Teratogenesi.

Farmacologia Speciale
9. Farmaci dell’apparato gastro-enterico e del metabolismo.
9a) Farm. per i disturbi correlati alla secrezione acida.
9b) Farm. contro obesita`.
9c) Farm. usati nel diabete.

10. Farmaci dell’apparato cardio-vascolare.
10a) Sostanze modificatrici dei lipidi.

11. Farmaci del sistema nervoso (antidepressivi e ansiolitici).
11a) Trasmissione serotoninergica, adrenergica ed antidepressivi.
11b) Trasmissione GABAergica ed ansiolitici

Farmacologia per le professioni sanitarie; Rossi F., Cuomo V., Riccardi C.,
Edizioni Minerva Medica

- Cenni di Epidemiologia e di Fisiopatologia delle complicanze croniche del Diabete Mellito
- Effetti dell’iperglicemia a digiuno e postprandiale sulla funzione endoteliale
- Definizione di Indice Glicemico ed esempi di applicazione pratica
- Counting dei carboidrati, fattore di sensibilità insulinica ed indice insulina/carboidrati
- Cenni sui disturbi del metabolismo lipidico
- Definizione dei più comuni fattori di rischio della patologia cardiovascolare
- Comparazione di diversi schemi dietetici nei disturbi del metabolismo glucidico e lipidico
- Alimentazione e patologia cardiovascolare acuta e cronica
- Alimentazione nell’ insufficienza renale acuta e cronica
- Alimentazione nella nefropatia diabetica, ruolo delle proteine nella progressione del danno renale

1) “Manuale di nutrizione applicata” Rivellese, Riccardi, Pacioso, Grasso. Edizioni Idelson – Gnocchi.
2)“Manuale di nutrizione clinica e scienze dietetiche applicate” Binetti, Marcelli, Baisi.
3)“Endocrinologia Clinica - UNIENDO” Lenzi, Lombardi, Martino, Vigneri. Edizioni Minerva Medica.
4)“Dietetica e Nutrizione, Clinica, Terapia ed Organizzazione” Fatati, Amerio. Edizioni Il Pensiero Scientifico Editore.

malattie acute renali
malattie croniche renali
malattie intestinali croniche
intestino come ghiandola endocrina
incidentaloma surrenalico e ipertensione arteriosa

Principi di medicina interna (Harrison text book) Mc Graw Hill

- Fisiopatologia tiroidea e fabbisogno di iodio
- Fabbisogni nutrizionali degli adulti
- Diabete e gravidanza: aspetti nutrizionali
- Pubertà ed ipostaturalismi
- Menopausa
- Metabolismo del calcio ed osteoporosi
- - Fisiopatologia ovarica e principali malattie ovariche

Endocrinologia e Metabolismo, F. Trimarchi e D. Cucinotta, Editore: EDAS, 2010

Greenspan’s Basic and Clinical Endocrinology, Lange Medical Publications, Mc Graw Hill (disponibile ediz. italiana).
William’s Textbook of Endocrinology, Saunders Company, Elsevier Science (disponibile ediz. Italiana).

- IL NEONATO NORMALE – SCREENING NEONATALI
- PRINCIPALI PATOLOGIE NEL NEONATO
- MALATTIE GENETICHE E CROMOSOMICHE
- ALIMENTAZIONE NEL BAMBINO
- CRESCITA E BASSE STATURE
- OBESITA’
- MAGREZZE
- DIABETE
- MALATTIA CELIACA
- FIBROSI CISTICA
- FENILCHETONURIA
- RACHITISMO

Diabete,
pancreatiti acute
pancreatiti croniche
celiachia
malattie acute renali
malattie croniche renali
malattie intestinali croniche (morbo di Crohn e rettocolite ulcerosa)

Principi di medicina interna (Harrison text book) Mc Graw Hill

1. DISTURBI DELL’UMORE:
Epidemiologia, Eziopatogenesi, Quadri clinici (Episodio depressivo, Episodio maniacale Ipomania, Stati misti), Diagnosi, Diagnosi differenziale, Decorso (Unipolare, Distimico,Bipolare, Ciclotimico, a Cicli rapidi, Affettivo stagionale), Prognosi, Terapia, Suicidio.

3. DISTURBI D’ANSIA:
Disturbo Di Panico E Agorafobia; Fobia Sociale; Fobie Specifiche; Disturbo D’ansia Generalizzato; Disturbo Ossessivo-Compulsivo; Disturbo Post-Traumatico Da Stress; Disturbo Acuto Da Stress; Disturbo D’ansia Dovuto Ad Una Condizione Medica Generale; Disturbo D’ansia Indotto Da Sostanze .
Cenni storici e nosografici, Epidemiologia, Eziopatogenesi, Quadri clinici, Decorso, Diagnosi e diagnosi differenziale, Comorbilità, Prognosi, Terapia.




4. DISTURBI DELL’ALIMENTAZIONE:
ANORESSIA NERVOSA; BULIMIA NERVOSA.
Epidemiologia, Eziopatogenesi, Quadri clinici, Decorso, Diagnosi e diagnosi differenziale, Comorbilità, Prognosi, Terapia.

5. DISTURBI DELLA PERSONALITÀ:
GRUPPO A (Paranoide, Schizoide, Schizotipico);
GRUPPOB (Antisociale, Borderline, Istrionico, Narcisistico);
GRUPPO C (Evitante, Dipendente, Ossessivo-Compulsivo).
Epidemiologia, Eziopatogenesi, Quadri clinici, Decorso, Diagnosi e diagnosi differenziale, Comorbilità, Prognosi, Terapia.

Elementi di Psichiatria (a cura di) F. Bogetto, G. Maina, U. Albert e con la collaborazione di E. Aguglia, L. Grassi, ed., Minerva Medica, III edizione 2015.

CONOSCENZE:
• Lessico di base su argomenti professionali
• Regole e strutture linguistico-grammaticali fondamentali
• Corretta pronuncia di parole e frasi memorizzate di uso comune
• Semplici modalità di scrittura.
* terminologia tecnica.

COMPETENZE:
Utilizzare una lingua straniera per i principali scopi comunicativi ed operativi sia in ambito prettamente linguistico settoriale.

CAPACITA’/ABILITA’:
• Comprendere i punti principali di messaggi e annunci semplici e chiari su argomenti di interesse personale, quotidiano, sociale o professionale.
• Ricercare informazioni all’interno di testi di breve estensione di interesse personale o professionale.
• Descrivere in maniera semplice esperienze ed eventi, relativi all’ambito personale e professionale.
• Utilizzare in modo adeguato le strutture grammaticali.
• Interagire in conversazioni brevi e semplici su temi di interesse personale, quotidiano, sociale o professionale.
• Scrivere brevi testi di interesse personale, quotidiano, sociale o professionale
• Scrivere correttamente semplici testi su tematiche coerenti con i percorsi di studio
• Riflettere sui propri atteggiamenti in rapporto all’altro in contesti multiculturali.

Omeostasi- Principi dell’equlibrio acido-base
Lo shock
Infezioni in chirurgia
La sepsi
Caratteristiche del paziente critico
Malnutrizione, Anoressia, Cachessia neoplastica
Nutrizione artificiale in chirurgia
Patologie benigne e maligne dello stomaco
Patologie benigne e maligne epato-biliari
Patologie benigne e maligne del pancreas
Malattie infiammatorie intestinali
Patologie benigne e maligne del grosso intestino

Bellantone-De Toma- Montorsi
Chirurgia Generale
Edizione Minerva Medica