Corso di laurea: Odontoiatria e protesi dentaria Programmazione per l'A.A. 2014/2015

Introduzione alla Biologia
La Teoria cellulare: cellule ed organismi. Struttura e funzione delle proteine: struttura primaria, secondaria, terziaria e quaternaria. Gli enzimi. Organizzazione strutturale e funzionale delle cellule eucariotiche e procariotiche. Organuli cellulari: struttura, funzioni ed evoluzione. I virus. Il metabolismo e le basi energetiche dei fenomeni vitali: le funzioni svolte dall’ATP.
Biologia cellulare e molecolare: membrane citoplasmatiche e comunicazione cellulare
La membrana plasmatica: struttura e funzioni. Endocitosi ed esocitosi. Fluidità di membrana. Fosfolipidi di membrana e ruolo del colesterolo. Proteine intrinseche ed estrinseche. Glicoproteine e glicolipidi di membrana. I meccanismi di trasporto attraverso la membrana: diffusione semplice e facilitata. Il trasporto attivo. La trasduzione del segnale. Gli ormoni. Recettori associati alle proteine G. Ruolo dell’AMPc. Meccanismi di interazione tra cellule: CAM (Caderine ed Integrine). Apparati membranosi: reticolo liscio e rugoso, apparato del Golgi, lisosomi e perossisomi.
L’informazione genetica
Il DNA nucleare: struttura e funzioni. Il modella a doppia elica di Watson e Crick. La composizione chimica del DNA. Regole di Chargaff. Il DNA nei procarioti: il cromosoma batterico. Il DNA negli eucarioti: cromatina e cromosomi. Dal genotipo al fenotipo. Fenotipo ed ambiente. Organismi aploidi e diploidi.
Flusso dell’informazione genetica e regolazione dell’espressione genica
Il dogma centrale della biologia molecolare. La duplicazione del DNA: meccanismi molecolari. Replicazione dei telomeri: la telomerasi. Polymerase Chain Reaction (PCR): tecnologia ed implicazioni per la Medicina. Espressione e funzioni biologiche del genoma. Classificazione e struttura dei geni eucariotici e procariotici. Il processo di trascrizione nei procarioti e negli eucarioti. Trascrizione: sintesi e rielaborazione degli RNA mRNA ed RNA non codificanti (ncRNA) compresi i miRNA. Lo splicing. Ruolo degli esoni e degli introni. Regolazione dell’espressione genica negli eucarioti. Il codice genetico. La sintesi proteica.
La riproduzione cellulare
La divisione cellulare: scissione binaria, mitosi e meiosi. Cellule somatiche e cellule germinali. Gametogenesi maschile e gametogenesi femminile. Il cariotipo umano: cariotipi normali e cariotipi patologici. Anomalie cromosomiche numeriche: trisomie e monosomie. Non-disgiunzioni mitotiche e meiotiche. Mosaicismo.
Ciclo cellulare e cancro
La proliferazione cellulare: il ciclo cellulare ed i relativi meccanismi di controllo. Il fenotipo neoplastico: caratteristiche generali delle cellule cancerose. Oncogeni e soppressori tumorali. Apoptosi.
Eredità nell’uomo
Esperimenti di Mendel. Modalità di trasmissione dei caratteri genetici nell’Uomo. La genetica mendeliana. I limiti del modello mendeliano. Ingegneria genetica e sue applicazioni: enzimi di restrizione, vettori di clonaggio, PCR, sequenziamento DNA. I Progetti Genoma. Ruolo della Biologia computazionale e della Bioinformatica in Medicina. Le malattie genetiche di Homo sapiens.
Mutazioni geniche
Le mutazioni genetiche e modificazione epigenetiche del DNA. Mutazioni cromosomiche e genomiche. Meccanismi di riparazione delle mutazioni.

Lodish e coll, Biologia Molecolare della Cellula, Ed Zanichelli
Alberts e coll, Biologia molecolare della cellula, Ed Zanichelli
Thompson e Thompson, Genetica in Medicina, Ed Idelson Gnocchi
Strachan e Read, Genetica umana molecolare, Ed Utet
De Leo e Coll, Biologia e Genetica, Ed Edises
NOTA: E’ importante utilizzare la edizione più recente dei testi prescelti.

Grandezze fisiche e loro misura
Grandezze fisiche, equazioni dimensionali, unità e sistemi di misura. Richiami di matematica. Relazioni funzionali e rappresentazioni grafiche. Vettori. Misure ed incertezze.
Richiami di meccanica e nozioni di Biomeccanica
Cinematica. Moto circolare. Moto armonico. Quantità di moto. Principi della dinamica. Lavoro. Energia e potenza. Momenti. Campi di forze. Statica. Elasticità. Statica fisiologica.
Richiami sui fluidi e applicazioni nei sistemi biologici – Statica dei fluidi. Dinamica dei liquidi ideali. Teorema di Bernoulli. Aneurisma e stenosi. Liquidi reali. Relazione di Poiseuille. Resistenza idraulica. Cenni di emodinamica ed emoreologia. Sfigmomanometria.
Termometria e termoregolazione – Misura della temperatura. Trasformazioni termodinamiche. I principi della termodinamica. Calori specifici. Propagazione del calore. Termoregolazione. Termografia.
Le onde elastiche e l’orecchio umano – Oscillazioni elastiche. Risonanza. Onde stazionarie. Battimenti. Principio di sovrapposizione. Cenni all’analisi di Fourier. Onde sonore. Acustica e percezione sonora. Decibel e curve isofoniche. Effetto Doppler. Lo stetoscopio. Ultrasuoni. Ecografia. Flussimetria Doppler.
I fenomeni elettrici e bioelettrici – Cariche e campi elettrici. Condensatori. Capacità di membrana. Conduttori. Leggi di Ohm. Circuiti elementari. Effetto Joule. Circuiti RC. Campo magnetico. Campi magnetici e correnti. Induzione e autoinduzione. Energia nei campi elettromagnetici. Correnti alternate.
Le onde elettromagnetiche e applicazioni – Lo spettro elettromagnetico. Ottica geometrica. Riflessione e rifrazione. Diottri e lenti. Microscopio ottico. Ottica fisica. Occhio e visione.
Materia e radiazioni – Quantizzazione dell’energia. Proprietà ondulatorie della materia. Struttura atomica. Interazione della radiazione e.m. con la materia. Spettri di emissione ed assorbimento. Legge di Lambert. Il nucleo atomico. La radioattività e la legge del decadimento radioattivo. Traccianti radioattivi. Produzione di raggi X.
Impiego delle radiazioni e.m. in Medicina – Il laser. Principi fisici di base delle principali tecniche di Imaging Clinico. Effetti biologici delle radiazioni ionizzanti. Cenni di dosimetria e radioprotezione.

D. Scannicchio - Fisica Biomedica - EdiSES, Napoli 2013
R.C. Davidson - Metodi Matematici per un Corso introduttivo di Fisica - EdiSes, Napoli 2013
Appunti forniti dal docente

Citologia
- Cenni sull’organizzazione generale della cellula eucariotica e sui principali costituenti chimici delle cellule e dei tessuti
- Metodi di studio in citologia ed istologia: tecniche di microscopia ottica ed elettronica; preparazione dei tessuti per l’esame microscopico; colture cellulari; principi di istochimica ed ibridazione in situ
- Membrana plasmatica: struttura ed ultrastruttura;
- Specializzazioni della superficie cellulare: microvilli, ciglia, sistemi di giunzione cellula-cellula e cellula-matrice;
- Sistemi di membrane intracellulari: Reticolo endoplasmatico liscio e rugoso, apparato di Golgi, mitocondri, lisosomi, perossisomi
- Citoscheletro: microtubuli, microfilamenti, filamenti intermedi;
- Nucleo: struttura, ultrastruttura, involucro nucleare, organizzazione della cromatina, nucleolo
- Divisione cellulare: cromosomi, apparato mitotico, mitosi, fasi e regolazione del ciclo cellulare
- Differenziamento: proliferazione, apoptosi, segnali intercellulari

Istologia
- Aggregazione cellulare: tessuti, organi, apparati. Il rinnovamento dei tessuti. Cellule staminali e cinetica delle popolazioni cellulari
Tessuti epiteliali: classificazione strutturale, embriologica e funzionale degli epiteli; specializzazioni della superficie e polarità; membrana basale
a) Epiteli di rivestimento: struttura ed ultrastruttura, classificazione, funzione e localizzazione
b) Epiteli ghiandolari esocrini ed endocrini: classificazione morfo-funzionale, organizzazione istologica
c) Epitelio di rivestimento e ghiandole della cavità orale
Tessuti connettivi: derivazione embrionale, caratteri generali e classificazione
a) Tessuto connettivo propriamente detto: cellule e sostanza intercellulare, matrice amorfa e fibre, biosintesi ed organizzazione dei componenti extracellulari, funzioni del tessuto connettivo, varietà di tessuto connettivo
b) Tessuto adiposo: caratteristiche strutturali e funzionali
c) Tessuto cartilagineo: caratteristiche strutturali e funzionali, matrice cartilaginea, tipi di cartilagine, istogenesi della cartilagine, pericondrio.
d) Tessuto osseo: cellule e sostanza intercellulare, lamelle ossee e sistemi lamellari; osso compatto e spugnoso, periostio ed endostio, ossificazione, accrescimento e rimodellamento dell’osso, funzioni metaboliche dell’osso.
e) Dente e cavità orale: caratteristiche morfo-funzionali dei tessuti dentali: dentina, cemento, smalto, polpa; legamento periodontale ed osso alveolare; organizzazione istologica della gengiva, della cavità orale e delle ghiandole annesse.
f) Sangue: funzione e composizione; plasma, elementi corpuscolari, emopoiesi
Tessuti muscolari: derivazione embrionale, caratteri generali e classificazione
a) Tessuto muscolare scheletrico: organizzazione strutturale ed ultrastrutturale, basi molecolari della contrazione muscolare, controllo della contrazione, istofisiologia del muscolo scheletrico
b) Tessuto muscolare cardiaco: organizzazione strutturale ed ultrastrutturale
c) Tessuto muscolare liscio
Tessuto nervoso: Derivazione embriologica, organizzazione generale del sistema nervoso; il neurone ed i suoi prolungamenti; conduzione dell’impulso; sinapsi; giunzione neuromuscolare; cellule di nevroglia; istofisiologia del tessuto nervoso; struttura generale dei nervi
Embriologia
- Gametogenesi: struttura dell’ovaio e del testicolo; meiosi; gametogenesi maschile e femminile; controllo ormonale della ovogenesi e della spermatogenesi
- Fecondazione: modificazioni dei gameti; istofisiologia della fecondazione; zigote
- I settimana di sviluppo: segmentazione; morula; blastocisti; embrioblasto e trofoblasto
- II Settimana di sviluppo: impianto; disco bilaminare, evoluzione del trofoblasto
- III e IV settimana di sviluppo: sviluppo del mesoderma; notocorda; i tre foglietti germinativi ed i loro derivati; definizione della forma del corpo
- Annessi embrionali
Derivati dei foglietti embrionali:
- Ectoderma: epitelio di rivestimento, tubo neurale e vescicole encefaliche
- Endoderma: intestino primitivo; intestino anteriore ed intestino faringeo: solchi, archi e tasche faringee; sviluppo delle ghiandole salivari
- Mesoderma: mesoderma parassiale: somiti e loro derivati
- Sviluppo dell’apparato stomatognatico: neurocranio e splancnocranio
- Istogenesi del dente: la lamina dentale, le gemme dentali, lo stadio a calice ed a campana; origine della dentina, della polpa e dello smalto; formazione della corona e della radice; fattori di crescita nello sviluppo del dente; tipi di dentizione ed eruzione dentaria
- Sviluppo dell’apparato cardiovascolare
- Sviluppo dell’apparato respiratorio

Istologia (a scelta):
P. Rosati- R. Colombo - N. Maraldi - ISTOLOGIA - Edi-Ermes
V. Monesi - ISTOLOGIA - Piccin
Bani-Baroni-Becchetti - ISTOLOGIA UMANA - Idelson-Gnocchi
Embriologia (a scelta):
Barbieri- Carinci - EMBRIOLOGIA - Casa Editrice Ambrosiana
Moore-Persaud - LO SVILUPPO PRENATALE DELL’UOMO, 9°ed.- Edra Masson
De Felici-Boitani - EMBRIOLOGIA UMANA - PICCIN

Cenni sulla struttura dell’atomo: particelle atomiche e modello atomico ad orbitali.
Radioattività: natura delle radiazioni e loro effetti biologici. Gli isotopi stabili ed instabili, loro importanza in biologia e medicina. Proprietà atomiche. Configurazioni elettroniche e sistema periodico.
Il legame chimico: legame ionico, covalente, coordinativo, legame idrogeno, forze di Van der Waals. Risonanza.Geometria delle molecole più semplici. Ibridazione degli orbitali. Complessi di coordinazione e macromolecole biologiche (emoglobina, citocromi, vitamina B12, etc.). Sistematica chimica: ossidi acidi e basici, idrossidi, acidi; sali neutri, acidi e basici; perossidi, idruri. Caratteristiche e proprietà generali dello stato solido, liquido e gassoso: leggi dei gas ideali e loro importanza nella respirazione. Passaggi di stato. Diagramma di stato dell’acqua.
Le soluzioni: acqua come solvente. Molarità, normalità, molalità, frazione molare. Concentrazione di alcuni elettroliti nei liquidi biologici. Proprietà colligative: crioscopia, pressione osmotica e suo significato biologico. Soluzioni ipertoniche, isotoniche, ipotoniche e loro utilizzazione in medicina. Concetto di osmole. Elettroliti.
Proprietà colligative delle soluzioni elettrolitiche: grado di dissociazione, forza ionica.
Reazioni chimiche: cinetica e fattori che influenzano la velocità di reazione. Ordine di reazione. Energia di reazione e catalisi. Importanza della catalisi in biologia: cenni sulla catalisi enzimatica. Equilibri chimici: legge dell’azione di massa. Principio dell’equilibrio mobile.
Equilibri chimici in soluzione: ionici e non. Nozioni di termodinamica: concetti di entalpia,
entropia ed energia libera. Legge di Hess. Nozioni di bioenergetica: reazioni accoppiate,
composti ad elevato potenziale energetico (ATP, GTP, etc.).
Reazioni di ossidoriduzione: numero di ossidazione, potenziale redox e sua misura, sua variazione in funzione del pH. Misura potenziometrica del pH. Reazioni redox della materia vivente.
Acidi e basi: acqua come elettrolita, pH. Forza di un acido e di una base.
Equilibri in soluzione: idrolisi, pK, sistemi tampone e tamponi fisiologici. Curve di titolazione di acidi e basi, anfoliti. Importanza dell’equilibrio acido-base nell’organismo. Prodotto di solubilità.
Soluzioni colloidali: caratteristiche, classificazione, metodi di studio.

CHIMICA BIOINORGANICA
Nozioni fondamentali sui composti degli elementi di maggiore interesse biologico: Na, K, Li, Ca, Mg, Cu, Mn, Fe, Co, H, O, C, N, S, P, Cl, Br.

CHIMICA ORGANICA
Classificazione dei composti in base ai gruppi funzionali. Classificazione delle reazioni organiche. Importanza biologica delle stesse. Isomeria. Isomeria strutturale cis- e trans-, tautomeria, isomeria ottica (serie stereochimiche); rilevanza della isomeria ai fini delle proprietà dei composti di interesse biologico e medico.
Effetti elettronici: induttivo, mesomero, sterico. Reagenti elettrofili e nucleofili.
Le reazioni organiche: reazioni di ossidoriduzione; reazioni di sostituzione (SN1 e SN2); reazioni di addizione nucleofila semplice al legame carbonilico; reazioni di addizione elettrofila seguita da reazione di eliminazione; reazioni di addizione elettrofila agli alcheni e alchini; reazioni di sostituzione elettrofila; effetti orientanti; reazioni di polimerizzazione. Composti organici. Alcani, alcheni, dieni, alchini, idrocarburi cicloalifatici; nomenclatura, proprietà fisiche e chimiche.
Areni: nomenclatura, proprietà fisiche e chimiche.
Alogenuri alchilici e arilici: nomenclatura, proprietà chimiche. Alcoli alifatici ed aromatici, mono e polivalenti: nomenclatura, classificazione, proprietà chimiche. Tioalcoli.
Fenoli, eteri e tioeteri: nomenclatura, proprietà fisiche e chimiche. Ammine alifatiche e aromatiche: nomenclatura, classificazione, proprietà chimiche; sali di ammonio quaternario, ammino-alcoli, diammine. Reazioni di riconoscimento. Aldeidi e chetoni alifatici ed aromatici: proprietà; condensazione aldolica.
Acidi alifatici ed aromatici: proprietà chimiche, effetto induttivo sull’acidità; acidi mono e policarbossilici, saturi, insaturi; sintesi maloniche, ossiacidi (lattidi e lattoni), chetoacidi (tautomeria cheto-enolica), enolfosfati. Derivati degli acidi: esteri, esteri fosforici; amidi, anidridi: semplici, miste, cicliche; nitrili, idrazidi: proprietà chimiche e reazioni di riconoscimento; cloruri acilici. Lipidi: gliceridi, olii, grassi, saponificazione; fosfolipidi e sfingolipidi; cenni sul ruolo biologico di questa classe di composti.
Aminoacidi: comportamento elettrolitico. Legame carbo-amidico. Peptidi. Proteine e loro struttura. Glucidi: nomenclatura, solubilità, classificazione; configurazione degli osi, mutarotazione, proprietà chmiche; di- e polisaccaridi; amminozuccheri. Composti eterociclici a 5 e 6 termini, ad anelli condensati: aromaticità, acidità (furano, pirrolo, tiofene, tiazolo, imidazolo, ossazolo, piridina, pirimidina, purina, indolo, chinolina, isochinolina, acido nicotinico, acido isonicotinico). Basi puriniche e pirimidiniche: loro tautomeria. Acidi nucleici. Dosaggi di composti organici di significato biologico nell’analisi chimico-clinica.

R.C. Bauer Introduzione alla Chimica (Piccin)
Masterton- Hurley Chimica Principi e Reazioni (Piccin)
J. R. Amend, B. P. Mundy, M. T. Arnold - Chimica Generale, Organica e Biologica – Piccin
Denniston – Chimica Generale, Chimica Organica e Propedeutica Biochimica- McGraw-Hill

 Cenni storici sulle origini e sull’evoluzione della psicologia generale
 Definizione del campo d’indagine della psicologia generale
 L’attenzione
 La coscienza
 La memoria
 La comunicazione
 La motivazione
 Le emozioni

Paolo Legrenzi, Fondamenti di Psicologia Generale. Teorie e pratiche , Il Mulino, Bologna 2014 (capp.1, 3, 4,7, 9, 10, 11)

Introduzione all’informatica
Definizione di Informatica
Il ciclo di elaborazione dell’informazione
Rappresentazione e codifica dell’informazione
Unità di misura dell’informazione (bit, byte)
Algoritmi e programmi
Logica di Boole e circuiti logici

Il Personal Computer: le componenti Hardware
Le componenti fondamentali dell'elaboratore: CPU, memoria centrale, i bus
Memorie di massa. Floppy, dischi rigidi. Dischi ottici: CD-ROM, DVD
Le unità periferiche di input – output
Video, pixel e codifica del colore, Stampanti, Scanner, Modem

Software di base: Il sistema operativo (Windows)
Principali funzioni del Sistema Operativo Windows, gestione di file e directory.
Software applicativo: i programmi per elaborare i testi, il foglio elettronico, i Database, i programmi per la presentazione.
Gli applicativi di Office
Word - Applicazioni dei programmi di scrittura nella professione e nella ricerca.
Excel - concetti fondamentali del foglio elettronico.
Raccolta e gestione di dati di sperimentazioni cliniche.
Le funzioni statistiche di Excel.
Elaborazione statistica dei dati clinici sperimentali mediante foglio elettronico.
Access - Basi di dati: Concetti di base, Data Base relazionali.
Data base clinico-sanitari. La cartella clinica elettronica.
PowerPoint - tradurre i dati relativi ad un fenomeno biologico in una rappresentazione grafica sotto forma di tabelle e istogrammi.
Utilizzo di un applicativo per semplici manipolazioni di immagini

Reti di calcolatori
Reti per la trasmissione dati: Reti locali (LAN) e geografiche (WAN)
Internet: Nomi e indirizzi di Internet (URL)
World Wide Web (WWW), gli ipertesti, i browser, motori di ricerca
Posta elettronica
La sicurezza, Virus informatici
Multimedialità

Ricerca di informazioni mediche su Internet
Criteri per formulare una ricerca efficace, operatori logici.
La qualità dei siti dedicati alla medicina.
Siti web in medicina e portali in sanità.
Motori di ricerca orientati alla medicina.
Cataloghi di Risorse mediche.
Siti per il reperimento di linee guida.
Le principali banche dati in Internet e le modalità di reperimento.
Ricerche bibliografiche su MEDLINE: Ricerca free test, Ricerca con Mesh Medline, Clinical Queries.

Riviste elettroniche on-line:
Data base e Catalogo Unico sul sito Unict.it

D.P. Curtin e altri, Informatica di Base, McGraw-Hill
- Testi per il conseguimento della “Patente europea del computer”:
- IT4PS “Il foglio elettronico per Medicina e Farmacia”, McGraw-Hill
- IT4PS “Le Basi di dati per Medicina e Farmacia”, McGraw-Hill
- E. Santoro, Internet in medicina, Il Pensiero Scientifico

Morfologia generale del corpo umano
Criteri di studio dell’Anatomia Sistematica e Topografica.
Terminologia anatomo-clinica.
Caratteristiche funzionali e organi costituenti gli apparati e sistemi del corpo umano.
Organi cavi e organi pieni.
Organizzazione topografica del corpo umano.
Anatomia Topografica e Clinica
Premessa
Di ogni organo lo studente deve imparare le seguenti caratteristiche:
CARATTERI FISICI DI UN ORGANO
• Forma con facce, margini, poli, ecc.
• Volume e dimensioni
• Peso
• Superficie
• Colore
• Consistenza
• Posizione
• Mezzi di fissità
• Rapporti
• Vascolarizzazione sanguigna, linfatica e innervazione
• Configurazione interna per gli organi cavi
• Aspetto della sezione per gli organi pieni
• Struttura al microscopio
APPARATO DIGERENTE
- Le parti del canale alimentare.
- La cavità orale e componenti.
- Faringe e sue parti.
- L'esofago e rapporti.
- Il peritoneo , organi peritoneali e retroperitoneali.
- Lo stomaco, morfologia, struttura e rapporti.
- L'intestino tenue, morfologia, struttura e rapporti.
- L'intestino crasso, morfologia, struttura e rapporti.
- Le ghiandole annesse all'apparato digerente: fegato e vie biliari, pancreas.
APPARATO RESPIRATORIO
- Le cavità nasali e componenti.
- Faringe e laringo-faringe.
- La laringe e costituenti.
- La trachea, morfologia struttura e rapporti.
- I bronchi extrapolmonari ed intrapolmonari.
- I polmoni, morfologia e struttura.
- Le pleure e il mediastino.
APPARATO CARDIOCIRCOLATORIO
- Sede e rapporti anatomici del cuore.
- Il pericardio, l'endocardio , il miocardio comune.
- Le cavità cardiache.
- Gli orifizi del cuore e scheletro fibroso.
- Le valvole del cuore .
- Il sistema di conduzione degli eccitamenti del cuore.
- Il circolo coronarico.
- Il piccolo circolo.
- Il grande circolo : l'aorta , arco aortico e rami, aorta toracica e rami, aorta
addominale e rami.
- L'arteria carotide comune.
- L'arteria carotide interna e suoi rami, arteria vertebrale, il poligono di Willis.
- L'arteria carotide esterna e suoi rami.
- Il ritorno venoso al cuore, vene cave e seno coronario.
- Vena cava superiore .anonime, vene giugulari, seni venosi della dura madre.
- Vena cava inferiore , sistema dell'azigos ed emiazigos. rami viscerali della vena
cava inferiore, la vena porta.
APPARATO UROPOIETICO
- II rene, rapporti e struttura. - Le vie urinarie.
- La vescica e rapporti negli organi pelvici.
APPARATO GENITALE
- La gonade maschile e ciclo spermatogenetico.
- Organi annessi alla gonade maschile e rapporti.
- La gonade femminile , follicologenesi e luteogenesi.
- Annessi agli organi genitali femminili.
- L'utero, rapporti, struttura e ciclo endometriale.
APPARATO TEGUMENTARIO
- La pelle e suoi costituenti, struttura e annessi cutanei.
APPARATO ENDOCRINO
- Le ghiandole endocrine e la loro struttura.
- L'ipofisi.
- La tiroide e paratiroidi.
- Le ghiandole surrenali.
- Il pancreas endocrino.
- Ormoni ed apparato stomatognatico.
APPARATO LOCOMOTORE
- Suddivisione dello scheletro.
- Lo scheletro assile e suoi costituenti.
- La gabbia toracica.
- Lo scheletro appendicolare e relative cinture ossee.
- Caratteristiche morfologico strutturali delle articolazioni e relativa classificazione .
- Le enartrosi e relativi esempi.
- I ginglimi e relativi esempi.
- Le articolazioni condiloidee e relativi esempi.
- Le artrodie e relativi esempi.
- I muscoli attivatori dell'articolazione scapolo omerale.
- I muscoli attivatori dell'articolazione del gomito.
- I muscoli attivatori dei movimenti della mano.
- I muscoli attivatori dell'articolazione coxo-femorale.
- I muscoli attivatori dell" articolazione del ginocchio
- I muscoli attivatori dei movimenti del piede.
SISTEMA NERVOSO
- Organizzazione generale del sistema nervoso.
- Il neurone, tipi e sede dei corpi cellulari.
- La nevroglia.
- I recettori sensitivi.
- La sinapsi e neurotrasmettitori.
- Organizzazione generale del midollo spinale.
- Le vie ascendenti : fascicolo gracile e cuneato, lemnisco mediale,talamo-corticali;
fasci spino-talamici e spino -cerebellari.
- Le vie discendenti: i fasci cortico-spinali o piramidali, i fasci vestibolo- spinale,
rubro-spinale, tetto-spinale, olivo-spinale.
- I nervi spinali e loro costituzione, i plessi nervosi spinali.
- Le componenti encefaliche in relazione al loro sviluppo.
- Il rombencefalo e i suoi componenti.
- Il mesencefalo e i suoi componenti,
- II diencefalo e i suoi componenti.
- Il telencefalo e i suoi componenti.
- La corteccia cerebrale e cerebellare.
- La sostanza bianca del telencefalo e suoi costituenti.
- I nervi encefalici.

Trattato di Anatomia Umana Vol. 1, 2, 3, G. Anastasi et al., Edi-Ermes.
Compendio di Anatomia Umana, Luigi Cattaneo. Monduzzi Editore.
Anatomia dell'uomo. Ambrosi et al., Edi-Ermes.
Anatomia orale, Sicher, Edi-Ermes Editore.
Anatomia funzionale e clinica dello splancnocranio, L. Fonzi. Edi-Ermes Editore.
Atlante di Anatomia Umana (Testa, collo e Neuroanatomia). Sobotta, Elsevier.

PROTEINE: composizione e struttura
PROTEINE DEL TESSUTO CONNETTIVO
PROTEINE DEL PLASMA
- Assorbimento, trasporto e riserve di ferro.
- Distribuzione del ferro nell'organismo umano.
- Immunoglobuline
- Aspetti biochimici della coagulazione del sangue

ENZIMI E CINETICA ENZIMATICA
- Catalisi enzimatica
- Cinetica enzimatica
- Allosterismo
- Regolazione dell’attività enzimatica

COENZIMI UTILIZZATI NELLE REAZIONI METABOLICHE
BIOENERGETICA E OSSIDAZIONI BIOLOGICHE
- Genoma mitocondriale
- Richiami di termodinamica chimica
- Trasporto di ioni e metabolíti attraverso la membrana mitocondriale interna.
- Coenzimi piridin-nucleotidici
- Richiami di elettrochimica
- Catena mitocondriale di trasporto degli elettroni
- Fosforilazione ossidativa
- Trasporto di ioni e metaboliti nei mitocondri

RADICALI LIBERI
Definizione; effetti dei radicali liberi nei sistemi biologici; perossidazione dei lipidi insaturi ed alterazioni delle membrane biologiche; prodotti di riduzione parziale dell'ossigeno (anione superossido, acqua ossigenata e radicale idrossile).
EMOGLOBINA E TRASPORTO DELL’OSSIGENO
Struttura funzioni dell’emoglobina. Vari tipi di emoglobine. Curva di dissociazione dell’emoglobina: effetto cooperativo - effetto Bohr, 2,3 DPG. Trasporto isoidrico della CO2. Tamponi emoglobinici. Effetto Hamburger (scambio dei cloroioni). Emoglobinopatie.
METABOLISMO DEI GLICIDI
Glicidi di importanza biologica: glicogeno, amido, disaccaridi, monosi-derivati dei moonosi. Funzione plastica ed energetica del glicidi. Digestione ed assorbimento dei glucidi. Amilasi e disaccaridasi. Meccanismi di trasporto e di assorbimento dei glicidi. Assorbimento intestinale del glucosio, carrier mobile per il glucosio. Utilizzazione del glucosio.
METABOLISMO DEL GLICOGENO; GLUCONEOGENESI; CONTROLLO DEL GLUCOSIO EMATICO
Glicogeno sintesi e glicogeno lisi: Regolazione del metabolismo del glicogeno epatico e muscolare glucogenesi e gluconeogenesi e loro regolazione (enzima tandem). Disturbi del metabolismo del glicogeno: le glicogenosi.
Regolazione della glicemia: Meccanismo d'azione dell'adrenalina e del glucagone.
Adrenalina: recettori α e b adrenergici. Effetti. metabolici mediati dai suddetti recettori. Nucleotidi ciclici (AMP ciclico e GMIP ciclico).
Gli ormoni glucocorticoidi e loro meccanismo d'azione.
Insulina: biosintesi, meccanismo di secrezione e suoi effetti metabolici. Recettori insulinici. Processo d’internalizzazione dell'insulina Meccanismo molecolare d'azione dell’insulina a livello della membrana plasmatica, a livello citoplasmatico e nucleare. Effetti metabolici dell'insulina sul metabolismo glicidico, lipidico, proteico e degli acidi nucleici.

LA GLICOLISI E L'OSSIDAZIONE DEL PIRUVATO
- Glicolisi aerobica ed anaerobica e loro regolazione metabolica ed ormonale: Utilizzazione dell'energia nella glicolisi. Origine dell’acido lattico. Lattico deidrogenasi (LDH) ed enzimi pendolari Fermentazione alcolica. Interconversione dei monosaccaridi. Utilizzazione metabolica dell'acido piruvico e sue interconversioni metaboliche, correlazioni tra metabolismo glicidico, lipidico e proteico. Enzima malico.
Decarbossilazione ossidativa dell'acido piruvico: Difosfotiamina, acido lipoico, coenzima A. Regolazione del metabolismo dell'acido piruvico (complesso multienzimatico della piruvato deidrogenasi).

SHUNT DELL'ESOSOMONOFOSFATO
- La via dei pentosi (o Shunt dell'esosomonofosfato)
- Ruolo del NADPH nel metabolismo.

CICLO D KREBS
Il ciclo degli acidi tricarbossilici o ciclo di Krebs e sua regolazione metabolica ed ormonale.
− Correlazioni metaboliche tra alcuni intermedi del ciclo di Krebs e i metaboliti della sintesi dei lipidi.Ciclo piruvato-citrato e correlazioni con il ciclo extramitocondriale del citrato.
− Reazione globale e resa energetica del Ciclo di Krebs. Ruolo biosintetico dei ciclo
− Reazioni anaplerotiche. Localizzazione mitocondriale degli enzimi.
METABOLISMO LIPIDICO
Lipidi di importanza biologica (trigliceridi, fosfolipidi, cerebrosidi, ecc.). Digestione ed assorbimento dei lipidi. Lipoproteine plasmatiche. Beta Ossidazione degli acidi grassi e bilancio energetico. Sistema di trasporto degli acidi grassi attivati. Carnitina. Chetogenesi ed utilizzazione extraepatica dei corpi chetonici. Chetoacidosi diabetica. Biosintesi degli acidi grassi saturi ed insaturi. Regolazione metabolica ed ormonale della biosintesi degli acidi grassi. Biosintesi del colesterolo e sua regolazione. Patologie connesse al metabolismo del colesterolo. Ipercolesterolemia familiare. Aterosclerosi. Obesità.
ORMONI
Struttura, classificazione e cenni sulla biosintesi. Aspetti biochimici dei meccanismi molecolari dell'azione degli ormoni. Introduzione al metabolismo. Le vie metaboliche. Meccanismi di trasduzione del segnale nei diversi organi e tessuti. Proteine G. Secondi Messaggeri (cAMP, cGMP, Calcio, ecc.). Il ciclo dei fosfoinositidi. Fospatidil-inositolo 4,5 Bifosfato, IP3 e DAG. Meccanismo d’azione degli ormoni cAMP dipendenti. Adrenalina, Glucagone, ACHT, ecc. Meccanismo d’azione degli ormoni steroidei. Mineralcorticoidi, glucocorticoidi ed ormoni sessuali. Fattori di crescita Insulina e recettori tirosin-chinasici. Insulina e glucagone e loro recettori. Diabete mellito di primo e di secondo tipo.

REGOLAZIONE DELL’EQUILIBRIO IDROSALINO:
Elettroliti sodio, potassio calcio. Pompa sodio-potassio. Aldosterone. Sistema Renina-Angiotensina. Regolazione pressione osmotica negli organismi viventi. Ruolo del rene nell’omeostasi. Meccanismi di formazione dell’urina. ADH. Osmocettori ipotalamici. Diabete insipito. Meccanismo di moltiplicazione in controcorrente.
REGOLAZIONE DELL’EQUILIBRIO ACIDO-BASE:
Equazione di Handerson e Hasselbach. Sistemi tamponi plasmatici ed eritrocitari. Scaambio isoidrico della CO2. Effetto Hamburger. Regolazione dell’equilibrio acido-base renale. Modificazioni dell’equilibrio acido-base: acidosi metabolica, acidosi respiratoria, alcalosi metabolica, alcalosi respiratoria e relative compensazioni fisiologiche.

 Siliprandi-Tettamanti. Biochimica Medica. Piccin.
 Nelson Cox. I principi di Biochimica di Lehninger. Zanichelli

Gli acidi nucleici trasmettono l’informazione genetica – concetto di gene.
La struttura del DNA – la doppia elica – concetti di denaturazione e ibridazione - le conformazioni della doppia elica – la topologia del DNA e le topoisomerasi.
La struttura dell’RNA – la formazione delle strutture secondarie dell’RNA – classi di RNA – i ribozimi.
L’organizzazione del DNA nella cellula – i genomi procariotici ed eucariotici: loro organizzazione, caratteristiche fisiche, contenuto genetico e contenuto in DNA ripetitivo – elementi strutturali dei cromosomi – il nucleosoma – gli istoni – assemblaggio dei nucleosomi – aspetti molecolari della duplicazione e della segregazione cromosomale.
La replicazione del DNA nei procarioti e negli eucarioti – le DNA polimerasi batteriche ed eucariotiche – Fase di inizio e di terminazione della replicazione.
Mutazioni e riparazioni del DNA.
La trascrizione – le RNA polimerasi – trascrizione nei batteri e negli eucarioti.
Maturazione dell’RNA – lo splicing ed il suo macchinario – lo splicing alternativo .
La sintesi proteica nei procarioti e negli eucarioti– classi di RNA coinvolte nella traduzione – il ribosoma - fasi della traduzione – il codice genetico.
Regolazione dell’espressione genica – regolazione dell’inizio della trascrizione nei procarioti: il modello dell’operone ed il fago lambda – meccanismi di regolazione trascrizionale negli eucarioti – fattori di trascrizione –i dominii di legame al DNA -

 Nelson Cox. I principi di Biochimica di Lehninger. Zanichelli Editore

Definizione e ruolo della Medicina di Laboratorio, l’indagine di laboratorio
I campioni biologici: tipi, prelievi, trattamento e conservazione. Estrazione e dosaggio degli acidi nucleici.
Il referto biologico: variabilità preanalitica, analitica e post-analitica. Variabilità biologica
Il controllo di qualità
Caratteristiche diagnostiche di un test di laboratorio: la sensibilità diagnostica, la specificità diagnostica, valore predittivo positivo e negativo di un test.
Il Fegato, metabolismo, marcatori di lesione epatica, reazioni di detossificazione, l’alcolismo.
Il Pancreas. Iperglicemie ed Ipoglicemie.
Il Cuore, Marcatori di danno cardiaco, Indagini di laboratorio.
Rischio cardiovascolare: aterosclerosi e metabolismo lipidico, Indagini di laboratorio.
Il Rene: Parametri per la valutazione della funzionalità renale ed esame delle urine
Il Sangue. L’esame emocitometrico
- Principali patologie a carico del globulo rosso: Anemie, Talassemie ed Emoglobinopatie, Anemie Emolitiche, Criteri di valutazione della severità di un’anemia
- Principali patologie a carico del globulo bianco: Leucocitosi, Leucopenia, Leucemie acute e croniche
La diagnostica genetica: Le malattie genetiche, metodiche per l’analisi di mutazioni note e non note.
Malattie genetiche dovute a mutazioni statiche e dinamiche, malattie monogeniche e poligeniche, l’eredità mitocondriale. La diagnosi prenatale Diagnostica molecolare in ematologia oncologica
Cellule staminali in medicina
Tecniche di biologia molecolare: Reazione di polimerizzazione a catena (PCR), Enzimi di modificazione e di restrizione, Saggi immunoenzimatici, Sequenziamento di I, II e III generazione, Microarrays
I radicali liberi

Definizione e ruolo della Medicina di Laboratorio, l’indagine di laboratorio
I campioni biologici: tipi, prelievi, trattamento e conservazione. Estrazione e dosaggio degli acidi nucleici.
Il referto biologico: variabilità preanalitica, analitica e post-analitica. Variabilità biologica
Il controllo di qualità
Caratteristiche diagnostiche di un test di laboratorio: la sensibilità diagnostica, la specificità diagnostica, valore predittivo positivo e negativo di un test.
Il Fegato, metabolismo, marcatori di lesione epatica, reazioni di detossificazione, l’alcolismo.
Il Pancreas. Iperglicemie ed Ipoglicemie.
Il Cuore, Marcatori di danno cardiaco, Indagini di laboratorio.
Rischio cardiovascolare: aterosclerosi e metabolismo lipidico, Indagini di laboratorio.
Il Rene: Parametri per la valutazione della funzionalità renale ed esame delle urine
Il Sangue. L’esame emocitometrico
- Principali patologie a carico del globulo rosso: Anemie, Talassemie ed Emoglobinopatie, Anemie Emolitiche, Criteri di valutazione della severità di un’anemia
- Principali patologie a carico del globulo bianco: Leucocitosi, Leucopenia, Leucemie acute e croniche
La diagnostica genetica: Le malattie genetiche, metodiche per l’analisi di mutazioni note e non note.
Malattie genetiche dovute a mutazioni statiche e dinamiche, malattie monogeniche e poligeniche, l’eredità mitocondriale. La diagnosi prenatale Diagnostica molecolare in ematologia oncologica
Cellule staminali in medicina
Tecniche di biologia molecolare: Reazione di polimerizzazione a catena (PCR), Enzimi di modificazione e di restrizione, Saggi immunoenzimatici, Sequenziamento di I, II e III generazione, Microarrays
I radicali liberi

Biofisica
Trasporti di acqua e soluti attraverso le membrane biologiche. I compartimenti idrici
Elettrofisiologia generale: le basi ioniche dei potenziali di membrana
L’eccitabilità cellulare: dal potenziale di riposo al potenziale d’azione
Apparato cardio-circolatorio
Eccitabilità ed automatismo cardiaco - Elettrocardiogramma
Caratteristiche morfo-funzionali del sangue - Emodinamica
Il ciclo cardiaco. Meccanica cardiaca: la gettata cardiaca
Fisiologia dell’albero vasale: sistema arterioso, capillari sistema venoso
Peculiarità fisiologiche dei circoli sanguigni distrettuali - Circolo linfatico
Meccanismi di regolazione della attività cardiaca e della pressione arteriosa
Apparato respiratorio
Meccanica respiratoria. Spirometria
Scambi gassosi - Trasporto dei gas respiratori nel sangue
Controllo nervoso del respiro
Meccanismi di regolazione della attività respiratoria
La partecipazione del respiro alla regolazione del pH plasmatico
Apparato gastro-enterico
I requisiti nutrizionali dell’organismo
Bioenergetica, metabolismo basale e d’attività
Le funzioni del canale alimentare: motilità, secrezione, digestione, assorbimento
Meccanismi di regolazione nervosa ed ormonale delle funzioni gastro-enteriche
Il ruolo del fegato nella nutrizione e nel metabolismo intermedio
Sistema renale
Il nefrone
La filtrazione glomerulare
I meccanismi di formazione dell’urina: assorbimento e secrezione tubulare, escrezione
Destino dei più importanti componenti del plasma nel passaggio attraverso il rene
Contributo del rene all’equilibrio idrico-salino e del pH ematico
Contributo del rene alla regolazione della volemia e della pressione arteriosa
La minzione

Autori vari - FISIOLOGIA DELL’UOMO - A cura di Prampero P.E. e Veicsteinas A. - Casa Editrice Edi.Ermes, Milano .
Silverthorn – FISIOLOGIA – Casa Editrice Ambrosiana, Milano.

1. Anatomia del cavo orale
2. Anatomia dei denti
3. Semeiotica dell’apparato stomato-gnatico
4. Cartella clinica
5. Esami diagnostici
6. Esami ematochimici
7. Esodontiasi
8. Disodontiasi
9. Anomalie dentarie
10. Traumi dei denti
11. Abrasioni ed erosioni
12. Carie dentaria
13. Periodontiti e parodontiti
14. Pulpopatie
15. Ascessi e flemmoni
16. Stomatiti
17. Cisti dei mascellari
18. Denti inclusi
19 Epulide
20. Lesioni precancerose
21. Sinusiti odontogen

Valletta G., Bucci E., Matarasso S. Odontostomatologia
Piccin-Nuova libraria, 2004.

UNIVERSITA’ DEGLI STUDI DI CATANIA
Facoltà di Medicina e chirurgia
Corso di Laurea Specialistica in Odontoiatria e Protesi Dentaria
Programma di Odontoiatria Preventiva
Prof. Placido Verzì
- Prevenzione delle patologie dei tessuti duri:
carie dentale
erosioni, abrasioni
paradenziopatie
neoplasie benigne, maligne.
- Prevenzione delle disgnazie:
periodo predentale
periodo dentatura decidua
periodo dentatura mista
periodo dentatura permanente.
- Prevenzioni delle disfunzioni cranio-mandibolari (DCM):
Intracapsulari (artropatie)
Extracapsulari (miopatie)
- Prevenzione delle patologie dei tessuti molli:
precancerosi
neoplasie benigne
neoplasie maligne
stomatomucositi
- Odontoiatria preventiva in corso di:
gravidanza
malattie metaboliche
malattie ematologiche
malattie infettive
trattamento ortognatodontico

Sistema Endocrino
- Modalità di azione degli ormoni
- Gli ormoni ipotalamici gli ormoni adeno-ipofìsari
- Funzioni e ghiandole endocrine controllate dall’asse ipotalamo-ipofisario
- Il controllo ormonale della glicemia
- Il controllo della calcemia: le paratiroidi
- Funzioni endocrine del timo e della epifisi
- Controlli ormonali sull’accrescimento
Sistema Muscolare
- Il muscolo Scheletrico, liscio, cardiaco.
- Modalità della contrazione muscolare
- Elettromiografìa
Sistema nervoso
- Organizzazione morfo-funzionale del sistema nervoso centrale e periferico
- Funzioni della glia
- Organizzazione anatomo-funzionale dei sistemi sensitivi
- Fisiologia della sensibilità: tattile, termica, propriocettiva e nocicettiva
- Fisiologia della visione, dell’udito e della fonazione
- Sensibilità Trigeminale
- Meccanismi spinali di coordinazione motoria: azioni riflesse
- Controllo posturale e riflessi vestibolari
- Il cervelletto, i gangli della base
- Organizzazione del movimento volontario aree corticali, via cortico-spinale
- Organizzazione anatomo-funzionale della corteccia cerebrale
- Elettroencefalogramma
- Il sistema limbico e le funzioni omeostatiche dell’ipotalamo
- Funzioni nervose superiori: sonno, linguaggio, memoria
- Plasticità sinaptica, fattori neurotrofici, processi di invecchiamento e morte cellulare

Autori vari - FISIOLOGIA DELL’UOMO - A cura di Prampero P.E. e Veicsteinas A. - Casa Editrice Edi.Ermes, Milano .
Silverthorn – FISIOLOGIA – Casa Editrice Ambrosiana, Milano.

Eziologia
Manifestazioni patologiche
Concetti di base in patologia e fisiopatologia generale
Concetto di salute e malattia; di eziologia e patogenesi;
Agenti chimici, fisici e biologici come causa di malattia. Effetti biologici delle radiazioni eccitanti e ionizzanti. Elettricità, caldo e freddo come causa di malattia.

Patologia genetica
Modalità di trasmissione delle malattie ereditarie. Modelli di malattie genetiche umane. Patologia congenita non ereditaria. Dismorfismi facciali.

Patologia cellulare
Processi regressivi cellulari comuni a svariati tipi di patologie (compresi i processi da accumulo di glicogeno, di lipidi e di mucopolisaccaridi). Cause di necrosi (vascolari, immunologiche, metaboliche). Rilevanza dell’apopotosi in processi fisiologici e patologici: i meccanismi. Interrelazioni fra la patologia elementare dell’ambiente extracellulare e le cellule, con le conseguenze sulla funzionalità dei parenchimi, considerando sia le alterazioni proprie di componenti del connettivo (collageno, elastina) che fenomeni di accumulo di sostanze abnormi (jalinosi, amiloidosi, fibrosi). Meccanismi e cause di ipotrofia

Infiammazione
Infiammazione acuta e cronica. Fenomeni vascolari, cellule coinvolte nell'infiammazione, mediatori chimici, fagocitosi, formazione dell'essudato e tipi di essudato, granulomi, processi riparativi.

La febbre
Fisiopatologia della termoregolazione. I pirogeni endogeni ed esogeni. Tipi di febbre.

Immunologia ed immunopatologia
Le cellule del sistema immunitario, risposta immune e meccanismi di immunoregolazione. Immunità anti-infettiva. Ipersensibilità immediata e ritardata. Tolleranza ed autoimmunità, principali malattie autoimmuni. Immunodeficienze congenite e acquisite. Iperimmunoglobulinemie. Immunologia dei trapianti. Immunità antitumorale.

Oncologia
Controllo e alterazioni della proliferazione e del differenziamento cellulare; iperplasia, ipertrofia, metaplasia, anaplasia. Basi molecolari della trasformazione neoplastica: oncogeni e geni oncosoppressori. Morfologia della cellula neoplastica. Invasività e metastasi. Promozione e progressione tumorale. Apoptosi e angiogenesi nei tumori. Cancerogenesi chimica, fisica e virale. Antigeni e marcatori tumorali. Criteri di classificazione dei tumori. Terapie biologiche.

Fisiopatologia generale del sangue e dell’emostasi
Eritropoiesi patologica, anemie e alterazioni del processo coagulativo, leucemie.

Fisiopatologia della circolazione:
Ipertensione, shock, emorragia, trombosi, embolia, infarto, arteriosclerosi ed aterosclerosi.

Fisiopatologia generale dell’apparato digerente:
Fisiopatologia del fegato. Alterazioni della digestione e dell’assorbimento.

Il diabete mellito

GM PONTIERI - PATOLOGIA GENERALE E FISIOPATOLOGIA GENERALE – PICCIN
RAPHAEL RUBIN – PATOLOGIA GENERALE – PICCIN
LAUREN SOMPAYRAC – COME FUNZIONA IL SISTEMA IMMUNITARIO - PICCIN

I tumori benigni e maligni della testa e del collo
Considerazioni generali
Fattori prognostici
Fattori di rischio
Classificazione
Storia naturale
Oncogenesi
Quadro clinico
Basi di terapia biologica

RAPHAEL RUBIN – PATOLOGIA GENERALE – PICCIN

La finalità del corso è quella di fornire agli studenti i concetti fondamentali riguardo a cosa sono i microrganismi e al loro ruolo come agenti patogeni per l´uomo. Saranno altresì forniti gli elementi basilari della fisiologia e della patogenicità microbica, dei rapporti ospite-parassita, e delle interazioni fra microrganismi e agenti antimicrobici, nonché i principi essenziali della profilassi e della diagnosi delle malattie infettive con particolare riguardo a quelle di interesse odontostomatologico.


BATTERIOLOGIA:
a) caratteristiche strutturali e funzionali dei batteri
b) principali gruppi batterici e patologie correlate
VIROLOGIA:
a) caratteristiche strutturali e funzionali dei virus.
b) principali gruppi virali e patologie correlate
MICOLOGIA E PROTOZOOLOGIA:
a) caratteristiche strutturali e funzionali dei miceti e dei protozoi
b) principali patogeni responsabili di infezioni nell’uomo
RAPPORTI OSPITE-PARASSITA:
Associazioni biologiche e ruolo protettivo del microbiota endogeno; Associazioni biologiche negative, parassitismo e meccanismi di patogenicità. Biofilm, sinergismo batterico, quorum-sensing.
IL CONTROLLO DELLE INFEZIONI:
Vie di trasmissione delle malattie infettive.
Disinfezione; sterilizzazione
a) CHEMIOTERAPICI ANTIBATTERICI (Metodi di antibiogramma; la MIC e suo significato pratico; Caratteristiche, meccanismo d’azione, utilizzazione, meccanismi di resistenza)
b) CHEMIOTERAPICI ANTIVIRALI (Caratteristiche, meccanismo d’azione, utilizzazione, meccanismi di resistenza)
c) CHEMIOTERAPICI ANTIMICOTICI ED ANTIPROTOZOARI (Caratteristiche, meccanismo d’azione, utilizzazione, meccanismi di resistenza)
d) PROFILASSI IMMUNITARIA ( Sieri immuni; I principali vaccini; Programma di vaccinazione in Italia: vaccinazioni obbligatorie e raccomandate)
MICROBIOLOGIA DEL CAVO ORALE. L'ecosistema orale. La cavità orale come habitat. I principali microrganismi indigeni del cavo orale. Caratteristiche degli streptococchi orali. Ruolo dei fattori batterici nella colonizzazione del cavo orale, fattori di adesività, interazioni tra batteri. Acquisizione della popolazione batterica del cavo orale. La placca dentale: formazione, composizione, variazioni, interazioni microbiche, attività biochimiche e mineralizzazione.
La carie dentale: teorie etiopatogenetiche, la carie come malattia infettiva e multifattoriale, i batteri protagonisti. Prevenzione della carie. Aspetti microbiologici delle parodontopatie. Approcci terapeutici delle principali infezioni del cavo orale

edizioni recenti:
Principi di microbiologia medica - La Placa M., Società Editrice Esculapio.
Murray P. R., Rosenthal K. S., Pfaller M. – Microbiologia medica - EMSI
Lakshman Samaranayake – Essential Microbiology for Dentistry – Churchill Livingstone, ELSEVIER.
Lamont R.J., Burne R.A.,Lantz M.S., LeBlanc D.J. – Microbiologia ed immunologia del cavo orale – EMSI
Elliott T., Worthington T., Osman H., Gill M. – Microbiologia medica ed infezioni –- EMSI

DEFINIZIONE E COMPITI DELL’IGIENE
NOZIONI DI DEMOGRAFIA SANITARIA
EPIDEMIOLOGIA: OBIETTIVI ED AMBITI DI APPLICAZIONE
Principali misure utilizzate in epidemiologia
Fonti dei dati sanitari. Studi epidemiologici: Epidemiologia descrittiva, Epidemiologia analitica, Epidemiologia sperimentale
EPIDEMIOLOGIA GENERALE DELLE MALATTIE INFETTIVE
Infezione e malattia; serbatoi, sorgenti
Modalità di trasmissione (veicoli e vettori)
Modi di comparsa delle malattie infettive in una popolazione. Catene di contagio
MALATTIE INFETTIVE DI INTERESSE ODONTOIATRICO
Malattie a trasmissione aerea (Difterite, Influenza, Meningite meningococcica, Parotite, Rosolia, Tubercolosi, Legionellosi). Malattie trasmesse per contatto con liquidi biologici (AIDS, Epatite B, Epatite C, Infezioni da virus erpetici)
PROFILASSI DELLE MALATTIE INFETTIVE
Sanificazione nella pratica odontoiatrica. Pulizia, sanificazione dell’ambiente odontoiatrico
Sterilizzazione, disinfezione. Igiene delle mani
Prevenzione primaria delle malattie infettive. Vaccinoprofilassi.Vaccinazioni consigliate in Odontoiatria. Sieroprofilassi
EPIDEMIOLOGIA DELLE MALATTIE NON INFETTIVE
Multifattorialità.Il ruolo dei fattori di rischio.Valutazione del rischio
OBIETTIVI E LIVELLI DELLA PREVENZIONE DELLE MALATTIE NON INFETTIVE
Prevenzione primaria Prevenzione secondaria: Screening. Prevenzione terziaria
EDUCAZIONE SANITARIA
Definizione ed evoluzione storica dell’Educazione Sanitaria
Principi generali e metodologia dell’Educazione Sanitaria
Programmazione e valutazione degli interventi educativi nelle comunità
Educare una comunità alla salute orale
IGIENE E SICUREZZA IN AMBIENTE ODONTOIATRICO
PATOLOGIE ODONTOSTOMATOLOGICHE DI RILEVANZA SOCIALE
Epidemiologia della carie dentale. Il DMFT
Epidemiologia e prevenzione della Malattia paradentale.
Epidemiologia e prevenzione dei Tumori del cavo orale
Epidemiologia e prevenzione delle mal occlusioni.
Traumi dentali
GRAVIDANZA E SALUTE ORALE.
ALIMENTI E SALUTE
PRINCIPI DI ORGANIZZAZIONE E LEGISLAZIONE SANITARIA IN AMBITO ODONTOIATRICO

M.T. Montagna, P. Castiglia, G. Liguori, M. Quarto: Igiene in Odontoiatria.
Monduzzi Editore

Corso di Laurea Magistrale in Odontoiatria
CORSO INTEGRATO DI MICROBIOLOGIA ED IGIENE II ANNO – II SEM
PROGRAMMA DI IGIENE
7 CFU (63 ore)
(4 cfu – Prof.ssa M. Marranzano, 3 cfu Prof. A. Mistretta)
DEFINIZIONE E COMPITI DELL’IGIENE
NOZIONI DI DEMOGRAFIA SANITARIA
EPIDEMIOLOGIA: OBIETTIVI ED AMBITI DI APPLICAZIONE
Principali misure utilizzate in epidemiologia
Fonti dei dati sanitari
Studi epidemiologici: Epidemiologia descrittiva, Epidemiologia analitica, Epidemiologia
sperimentale
EPIDEMIOLOGIA GENERALE DELLE MALATTIE INFETTIVE
Infezione e malattia; serbatoi, sorgenti
Modalità di trasmissione (veicoli e vettori)
Modi di comparsa delle m. i. in una popolazione
Catene di contagio
MALATTIE INFETTIVE DI INTERESSE ODONTOIATRICO
Malattie a trasmissione aerea (Difterite, Influenza, Meningite meningococcica, Parotite, Rosolia,
Tubercolosi, Legionellosi)
Malattie trasmesse per contatto con liquidi biologici (AIDS, Epatite B, Epatite C, Infezioni da virus
erpetici)
PROFILASSI DELLE MALATTIE INFETTIVE
Sanificazione nella pratica odontoiatrica
Pulizia
Sanificazione dell’ambiente odontoiatrico
Sterilizzazione
Igiene delle mani
Disinfezione
Prevenzione primaria delle malattie infettive
Vaccinoprofilassi
Vaccinazioni consigliate in odontoiatria
Strategie e calendari vaccinali
Sieroprofilassi
EPIDEMIOLOGIA DELLE MALATTIE NON INFETTIVE
Multifattorialità
Il ruolo dei fattori di rischio
Valutazione del rischio
OBIETTIVI E LIVELLI DELLA PREVENZIONE DELLE MALATTIE NON INFETTIVE
Prevenzione primaria
Prevenzione secondaria: Screening
Prevenzione terziaria
EDUCAZIONE SANITARIA
Definizione ed evoluzione storica dell’Educazione Sanitaria
Principi generali e metodologia dell’Educazione Sanitaria
Programmazione e valutazione degli interventi educativi nelle comunità
Educare una comunità alla salute orale
IGIENE E SICUREZZA IN AMBIENTE ODONTOIATRICO
PATOLOGIE ODONTOSTOMATOLOGICHE DI RILEVANZA SOCIALE
Epidemiologia della carie dentale
Il DMFT
Prevenzione
Epidemiologia della Malattia paradontale
Classificazione delle paradontiti
Fattori di rischio
Prevenzione
Epidemiologia dei Tumori del cavo orale
Prevenzione
Epidemiologia delle malocclusioni
Prevenzione
Traumi dentali
GRAVIDANZA E SALUTE ORALE
ALIMENTI E SALUTE
PRINCIPI DI ORGANIZZAZIONE E LEGISLAZIONE SANITARIA IN AMBITO
ODONTOIATRICO
TESTO DI RIFERIMENTO: Igiene in Odontoiatria
Autori: M.T. Montagna, P. Castiglia, G. Liguori, M. Quarto.
Monduzzi Editore

Criteri di scelta del chemio-antibiotico: terapia mirata e terapia ragionata nelle patologie infettive del cavo orale
La resistenza ai principali chemio-antibiotici di interesse in odontoiatria: beta-lattamine, glicopeptidi e oxazolidinoni, macrolidi e ketolidi, lincosamidi, tetracicline, chinoloni, ecc.
Origine dell’antibiotico-resistenza: la trasformazione, la trasduzione, la coniugazione. Fattori R e trasposomi.
Caratteristiche dell’antibiotico-resistenza: resistenza batterica di tipo cromosomiale e resistenza batterica di tipo extra-cromosomiale.
Meccanismi fisio-patologici dell’antibiotico-resistenza: inattivazione dell’antibiotico, diminuita penetrazione nella cellula batterica, modificazione delle strutture bersaglio o diminuita affinità per l’antibiotico di strutture inizialmente recettive, aumentata produzione di enzimi inibiti dall’antibiotico, superamento del blocco metabolico con diretta assunzione del prodotto inibito, iperproduzione di enzimi inattivanti, rapido efflusso dell’antibiotico dalla cellula batterica.
Attualità sulle resistenze batteriche dei principali batteri orali.

La Placa – Principi di Microbiologia Medica – Società Editrice Esculapio.

1) Materiali da impronta
2) Materiali gessosi
3) Cere dentarie
4) Gomme dentarie
5) Materiali da rivestimento
6) Materiali abrasivi e per lucidatura e finitura
7) Porcellane o ceramiche dentarie
8) Resine dentarie
9) Materiali di otturazione dentaria
10) Materiali da sottofondo
11) Sigillanti
12) Materiali per implantologia
13) leghe metalliche
14) materiali per parodontologia
15) materiali per ortognatodonzia

Manuale dei Materiali Dentari; G. Pappalardo, M. Caltabiano, D. Cicciù; Piccin Editore - Padova.

- Il laborario odontotecnico
- Procedure protesiche nel laboratorio odontotecnico
- Il modello di studio e di lavoro
- Procedure ortodontiche nel laboratorio odontotecnico.

Manuale dei Materiali Dentari; G. Pappalardo, M. Caltabiano, D. Cicciù; Piccin Editore - Padova.

Anamnesi
Esame obiettivo generale
Esame obiettivo dei vari organi ed apparati
Nozioni di base sui principali quadri fisiopatologici relativi a:

- Malattie dell’apparato respiratorio (classificazione, manifestazioni cliniche, diagnosi di laboratorio, strumentale e radiologica)
- Malattie dell’apparato cardiovascolare.
- Ipertensione arteriosa primitiva e secondaria.
- Malattie dell’apparato urinario
- Alterazioni dell’equilibrio idroelettrolitico ed acido-base
- Malattie del sangue e degli organi emopoietici
- Malattia tromboembolica
- Malattie dell’apparato gastrointestinale
- Malattie del fegato e delle vie biliari
- Malattie metaboliche
- Malattie delle ghiandole endocrine
- Malattie delle ossa e delle articolazioni
- Malattie infettive
- Malattie del tessuto connettivo e vasculiti
- Malattie del sistema nervoso
- Febbre ed ipertermia
- Dolore toracico
- Dolore addominale
- Diarrea, stipsi, emorragia gastrointestinale
- Disfagia, vomito
- Ematuria, proteinuria, edema
- Dispnea, ipossia, cianosi

Semeiotica clinica e strumentale del capo, del cavo orale, del collo, del torace, dell’addome e degli arti.
Correlato olostomatologico di patologie infettive, degenerative, genetiche, infiammatorie croniche, linfoadenopatie, malattie carenziali; correlato posturale olostomatologico,

Metodologia Diagnostica in Medicina Interna
Zanussi, UTET

Esami di laboratorio: definizione, tipologia, raccolta e conservazione dei materiali biologici. Variabilità preanalitica, analitica e biologica
esame emocromocitometrico, proteine plasmatiche ed elettroforesi
emostasi e coagulazione, gruppi sanguigni e prove di compatibilità
metabolismo del calcio e del fosforo
indici di funzionalità renale ed esame delle urine
indici di funzionalità epatica e diagnostica delle epatiti virali
il diabete: diagnosi e monitoraggio della terapia
lipoproteine plasmatiche ed iperlipidemie
indici di infarto del miocardio.

1. Sacchetti L., Cavalcanti P. et. al. Medicina di laboratorio e diagnostica genetica. Sorbona
2. Italo Antonozzi, Elio Gulletta. Medicina di Laboratorio. Piccin
3. Laposata M. Medicina di Laboratorio. Piccin
4. Federici G. Medicina di Laboratorio. Mc Graw-Hill Companies
5. Balestrieri et al. Diagnostica Molecolare nella Medicina di Laboratorio. Piccin

SEZIONE I: La citologia diagnostica La biopsia tissutale
- ago biopsia
- biopsia endoscopica
- biopsia chirurgica
- pezzo operatorio
La gestione del prelievo bioptico
- accettazione
- esame macroscopico
L’allestimento dei preparati istologici
- fissazione
- processazione
- inclusione
- taglio
- colorazione con ematossilina-eosina
- colorazioni speciali
La diagnosi istologica intraoperatoria
L’osservazione delle sezioni al microscopio
Il referto istologico
I diversi tipi di esame citologico
- citologia esfoliativa
- citologia agoaspirativa
L’allestimento dei preparati citologici
- striscio
- strato sottile
- citocentrifugazione
La fissazione dei preparati citologici
Le colorazioni dei preparati citologici
L’osservazione al microscopio e l’interpretazione dei preparati citologici
Valutazione dei criteri di benignità e malignità
Il referto citologico
- categorie diagnostiche
Le metodiche di morfologia molecolare
- immunoistochimica
- immunofluorescenza
- ibridazione in situ a fluorescenza

SEZIONE II: Istituzioni di Anatomia patologica - Il danno cellulare.
Modelli di risposta cellulare allo stress. Danno cellulare reversibile e irreversibile. Apoptosi. Risposta cellulare all’ischemia. Meccanismi molecolari della morte cellulare. Necrosi coagulativa, colliquativa, caseosa, gommosa, emorragica, grassa e fibrinoide.

SEZIONE III: Istituzioni di Anatomia patologica – I disturbi della proliferazione e del differenziamento cellulare: iperplasia, metaplasia e neoplasia.
Il ciclo cellulare. La proliferazione cellulare nelle sezioni istologiche. L’iperplasia e l’ipertrofia. La metaplasia. La neoplasia: il concetto di benignità e malignità. Lesioni preneoplastiche: displasia e neoplasia in situ. Aspetti morfologici dell’invasività e della metastatizzazione. Grado istologico di malignità. Stadiazione (sistema TNM). Nomenclatura e classificazione delle neoplasie. Definizione molecolare delle neoplasie.

SEZIONE IV: Istituzioni di Anatomia patologica – L’infiammazione e la patologia del sistema immunitario.
L’infiammazione acuta e cronica. Le malattie autoimmuni organo-specifiche (S.Sjogren, S.Goodpasture, M.Graves) e sistemiche (LES, artrite reumatoide, sclerodermia).

SEZIONE V: Anatomia Patologica Sistematica.
1) Cavo orale:
Cenni di anatomia e fisiologia della mucosa orale.
Processi infiammatori infettivi (infezioni virali, infezioni batteriche, infezioni micotiche).
Patologia infiammatoria non infettiva.
Cisti e fistole (cisti odontogene, cisti non odontogene, cisti infiammatorie).
Pigmentazioni patologiche della mucosa orale e neoplasie melanocitiche.
Neoplasie epiteliali benigne del cavo orale.
Neoplasie epiteliali maligne del cavo orale.
Tumori odontogeni.
2) Ghiandole salivari:
Patologia infiammatoria.
Neoplasie epiteliali benigne e maligne (adenoma pleomorfo, tumore di Warthin, carcinoma muco epidermoide, carcinoma adenoide cistico, carcinoma a cellule acinari).
3) Esofago:
Anomalie strutturali congenite e acquisite.
Esofagite da reflusso ed esofago di Barrett.
Neoplasie epiteliali benigne e maligne (papilloma, carcinomi a cellule squamose, adenocarcinoma).
4) Tiroide:
Alterazioni dello sviluppo.
Processi infiammatori.
Processi iperplastici (gozzo).
Neoplasie benigne e maligne (adenoma, carcinoma papillare, carcinoma follicolare, carcinoma anaplastico, carcinoma midollare).

Luigi Ruco, Aldo Scarpa. Anatomia Patologica. Le basi. UTET.
Gallo, D’Amati. Anatomia Patologica. La sistematica. UTET.
Robbins e Cotran. Le basi patologiche delle malattie. 7a edizione. Elsevier

Sezione I: Farmacologia generale
- Farmacocinetica
- Farmacodinamica
- Variazione della risposta ai farmaci
- La sperimentazione preclinica dei Farmaci
- La sperimentazione clinica dei farmaci
- Reazioni avverse ai farmaci e farmacovigilanza
- Interazioni farmacologiche
- Le forme farmaceutiche
- La ricettazione
Sezione II: Neurotrasmissione centrale e periferica e farmaci correlati:
cotecolamine, acetilcolina, serotonina, GABA, glutammato, istamina, purine, peptidi.
Sezione III: Farmaci del Sistema Nervoso Centrale:
antipsicotici, antidepressivi, psicostimolanti, ipnotici e sedativi, analgesici, miorilassanti,
anestetici locali e generali.
Sezione IV: Mediatori e farmaci dell’infiammazione
- Principi dell’infiammazione e suoi mediatori
- FANS
- Steroidi
- Farmaci emostatici ed antiemostatici
Sezione V: Farmaci del metabolismo:
antidiabetici, antidislipidemici, antiosteoporotici
Sezione VI: Farmaci dell’apparato digerente:
antiulcera, ematici ed antiematici.
Sezione VII: Farmaci dell’apparato cardiovascolare:
antianginosi – antiaritmici – antiipertensivi – diuretici
Sezione VIII: Farmaci dell’apparato respiratorio:
antiasmatici, antitussigeni.
Sezione IX: Chemioantibioticoterapia e vaccini:
tutti gli antibiotici antibatterici; antitubercolari, antivirali, antimicotici, antiprotozoari,
antielmintici; immunostimolanti e vaccini; cenni sulla chemioterapia antineoplastica.

TESTI:
testo: Farmacologia - Rang H.P., Dale M.M., Ritter J.M., Flower R.J., Henderson G.,
per una trattazione estensiva: “Trattato di Farmacologia” vol.I-II – Annunziato L., Di Renzo G.
E’ caldamente sconsigliato l’uso di fonti internet di vario tipo.

Anatomia della cute
Funzioni della cute
Lesioni elementari
Malattie bollose autoimmuni
Infezioni micotiche
Infezioni virali
Dermatiti da contatto
Lichen ruber planus
Nevi e melanoma
Precancerosi cutaneo-mucose
Carcinoma squamocellulare
Carcinoma basocellulare

G. Micali, M.C. Potenza, G. Fabbrocini, G. Monfrecola, A. Tosti, S. Veraldi: Le basi
della dermatologia. Seconda Edizione. Springer-Verlag Italia. Milano, 2014.

 Anestesiologia nella pratica odontoiatrica : riferimenti legislativi nazionale e della comunità europea
 Valutazione clinica preoperatoria, esami pre-operatori e consenso informato
 Requisiti minimi degli ambienti per la pratica odontoiatrica
 Definizione di sedazione, anestesia locale: principi; anestesia generale : principi
 Scala di sedazione e farmaci
 Fasi del procedimento anestesiologico
 Farmaci per la sedazione e l’anestesia generale
 Anestetici locali : classificazione, meccanismo e durata d’azione e associazione con vasocostrittori
 Linee guida sulla sedazione cosciente inalatoria ed endovenosa in una struttura assistenziale odontoiatrica.
 Pratica anestesiologica in odontoiatria negli adulti e bambini diversamente abili
 Urgenze-emergenze: Anafilassi, lipotimia, insufficienza respiratoria acuta, stato di asma,
 aritmie. Arresto cardiaco
 Monitoraggio delle funzioni vitali e Supporto vitale di base

• Manuale di medicina di emergenza e di pronto soccorso
Balzanelli - Gullo Edizioni CIC
• Farmacologia in odontoiatria M Roxas et al

 Cause cardiovascolari di dolore toracico
o Cardiopatia ischemica
o pericardite
o embolia polmonare
o dissezione aortica
 Ipertensione arteriosa ed emergenze ipertensive
 Ipotensione arteriosa. Sincope. Arresto cardiaco ed RCP
 Insufficienza cardiaca
 Fibrillazione atriale
 Endocarditi. Protesi valvolari e device intracardiaci
o profilassi dell’endocardite
o gestione della terapia anticoagulante

Harrison: Principi di Medicina Interna, Casa ed. Ambrosiana (ultima edizione)
Manuale di Malattie Cardiovascolari www.sicardiologia.it

1) Anatomia del cavo orale
2) Organizzazione in sala operatoria
3) Cartella Clinica e consenso informato
4) Semeiotica chirurgica
5) Anestesia locale: farmacodinamica
6) Anestesia locale: tossicologia
7) Pazienti a rischio
8) Strumentario chirurgico
9) Esami diagnostici ematochimici
10) Esami diagnostici strumentali
11) Biopsia, citologia esfoliativa, blu di toluidina
12) Exodontia
13) Prevenzione delle emorragie
14) Ascessi e flemmoni, granuloma apicale
15) Incisioni e lembi
16) Sutura
17) Precancerosi
18) Decorso post-operatorio

Matteo Chiapasco: Manuale Illustrato di Chirurgia Orale.
Edra Masson, 2013.

1. SCHIZOFRENIA:
Epidemiologia, Fattori di rischio ed Ipotesi etiopatogenetiche, Sintomatologia (periodo iniziale, periodo di stato, decorso ed esiti), Forme cliniche, Prognosi, Diagnosi e diagnosi differenziale, Terapia.

2. DISTURBI DELL’UMORE:
Epidemiologia, Eziopatogenesi, Quadri clinici (Episodio depressivo, Episodio maniacale Ipomania, Stati misti), Diagnosi, Diagnosi differenziale, Decorso (Unipolare, Distimico,Bipolare, Ciclotimico, a Cicli rapidi, Affettivo stagionale), Prognosi, Terapia, Suicidio.

3. DISTURBI D’ANSIA:
Disturbo Di Panico E Agorafobia; Fobia Sociale; Fobie Specifiche; Disturbo D’ansia Generalizzato; Disturbo Ossessivo-Compulsivo; Disturbo Post-Traumatico Da Stress; Disturbo Acuto Da Stress; Disturbo D’ansia Dovuto Ad Una Condizione Medica Generale; Disturbo D’ansia Indotto Da Sostanze .
Cenni storici e nosografici, Epidemiologia, Eziopatogenesi, Quadri clinici, Decorso, Diagnosi e diagnosi differenziale, Comorbilità, Prognosi, Terapia.

4. DISTURBI DELL’ALIMENTAZIONE:
ANORESSIA NERVOSA; BULIMIA NERVOSA.
Epidemiologia, Eziopatogenesi, Quadri clinici, Decorso, Diagnosi e diagnosi differenziale, Comorbilità, Prognosi, Terapia.

5. DISTURBI DELLA PERSONALITÀ:
GRUPPO A (Paranoide, Schizoide, Schizotipico);
GRUPPOB (Antisociale, Borderline, Istrionico, Narcisistico);
GRUPPO C (Evitante, Dipendente, Ossessivo-Compulsivo).
Epidemiologia, Eziopatogenesi, Quadri clinici, Decorso, Diagnosi e diagnosi differenziale, Comorbilità, Prognosi, Terapia.

Psicopatologia e Clinica Psichiatrica (a cura di) G.B. Cassano, E. Tundo, UTET ed., Torino, 2007.

Cenni di diritto penale (reato, classificazioni, elementi oggetti e soggettivi, figura giuridica dell’odontoiatra)
Capacità civile (capacità giuridica e capacità di agire; interdizione; inabilitazione; incapacità naturale)
Causalità materiale e normativa di legge
Rapporto di causalità materiale
Imputabilità (età minore, vizio totale e parziale, stati passionali, intossicazioni, sordomutismo)
Diagnosi di morte. Denuncia delle cause di morte. Regolamento di Polizia mortuaria.
Epoca della morte e modificazioni tanatologiche del cadavere.
Deontologia
Cenni di patologia medico-legale:
- lesioni da corpi contundenti
- lesioni da arma bianca
- lesioni da arma da fuoco
- lesioni da energia elettrica
- asfissiologia forense (soffocamento, impiccamento, strangolamento, strozzamento, annegamento)
Tossicologia forense
- diagnosi di avvelenamento
- avvelenamento da CO
- tossicodipendenze e alcolismo
- legislazione in tema di sostanze stupefacenti
Configurazioni omicidiarie
Delitti di percosse e di lesione personale
Delitto di violenza sessuale
Interruzione volontaria della gravidanza e aborto
Odontoiatra e professioni sanitarie (rapporto odontoiatra-assistito; il consenso informato)
La responsabilità professionale
Referto
Segreto professionale
Cartella clinica e certificato medico
Perizia medico-legale e consulenza tecnica d’Ufficio
Trattamento sanitario obbligatorio
Elementi di identificazione personale: identificazione comparativa odontologica
Sistema sociale di assistenza e previdenza

L. Macchiarelli, P. Arbarello, G. Cave Bondi, N. M. Di Luca, T. Feola - Compendio di Medicina Legale. Editore: Minerva Medica

G.A. Norelli, C. Buccelli, V. Fineschi - Medicina legale e delle assicurazioni.
Editore: Piccin

1) Acquisizione di conoscenze, lessico e competenze culturali e metodologiche su:
- Anatomia funzionale e fisiopatologia dei tessuti parodontali
- Classificazione delle patologie parodontali (1999)
- Eziopatogenesi, epidemiologia e terapia causale delle patologie parodontali
2) Acquisizione di conoscenze, lessico e competenze operative pre-cliniche su:
- Esame clinico parodontale
- Diagnosi delle patologie parodontali
- Terapia causale delle patologie parodontali
- Parodontiti correlate a patologie sistemiche


1. Anatomia funzionale del parodonto, del cavo orale e dell’apparato stomatognatico
2. Biologia del parodonto e del cavo orale
3. Definizione, classificazione e storia naturale della malattia parodontale (gengiviti, aumenti di volume gengivale, parodontiti aggressive, parodontite cronica dell’adulto, parodontite necrotizzante, parodontiti in corso di malattie sistemiche)
4. Epidemiologia delle malattia parodontale:
• indici parodontali diagnostici e delle necessità di trattamento
• prevalenza (età, stato sociale etc.)
• fattori di rischio per la malattia parodontale
• malattia parodontale come fattore di rischio per altre malattie
5. Fattori eziologici locali (placca dentale e tartaro)
• formazione, struttura e localizzazione della placca mucobatterica
• mineralizzazione, composizione e struttura del tartaro
• condizioni favorenti l’accumulo dei fattori eziologici locali
6. Microbiologia della malattia parodontale
• infezioni parodontali e loro peculiarità
• determinazione delle specie patogene nelle varie forme di malattia parodontale
• manifestazioni acute
• gengiviti
• parodontiti
7. Patogenesi
• processi di difesa dell’ospite
• risposta immunitaria aspecifica (PMN, macrofagi, flogosi)
• risposta immunitaria specifica (linfocitaria umorale e cellulare)
• istopatologia della lesione
• lesione iniziale, precoce, stabilizzata, avanzata
8. Suscettibilità dell’ospite
• risposta individuale
• fattori di rischio
9. Clinica della malattia parodontale
• gengiviti
• aumenti di volume gengivale
• manifestazioni cliniche della parodontite ( tasche, recessioni gengivali, lesioni delle forcazioni, mobilità, migrazioni, ascessi)
• parodontiti ad esordio precoce ed aggressive
• parodontite cronica
• parodontite necrotizzante
• parodontite in corso di patologie sistemiche
10. Trauma occlusale
• definizione e terminologia
• rapporti tra trauma occlusale e parodontite
11. Rapporti tra parodontologia ed endodonzia
• lesioni endodontiche primarie
• lesioni endo-parodontali
• lesioni endodontiche secondarie a malattia e/o trattamento parodontale
12. Rapporti tra malattia parodontale e patologie sistemiche
13. Manifestazioni parodontali di patologie dermatologiche
14. Iperplasie reattive, cisti e neoplasie del parodonto
15. Diagnosi parodontale di base ed avanzata:
• anamnesi
• esame clinico
• sondaggio
• esame Rx
• esami di laboratorio immunologici e biochimici
• test microbiologici
• test genetici
16. Terapia parodontale: principi e finalità. Piano di trattamento preliminare
17. Terapia parodontale eziologica:
• Obiettivi della terapia eziologica
• Strumentario per la terapia eziologica
• Informazione del paziente e tecniche di igiene orale
• Scaling
• Root planing
• Eliminazione dei fattori favorenti l’accumulo di placca
• Eliminazione e controllo delle patologie sistemiche e dei fattori di rischio
18. Antisettici in terapia parodontale
• Controllo chimico della placca sopragengivale
• Valutazione degli agenti e dei prodotti chimici
• Uso clinico della clorexidina
• Controllo chimico della placca sottogengivale
19. Antibiotici nella terapia parodontale
• Principi della terapia antibiotica
• Scelta della via di somministrazione
• Terapia antibiotica sistemica

Jan Lindhe
Parodontologia ed implantologia dentale, Ed. Martina, Bologna

G. Vogel, M. Cattabriga, G.P.Pini Prato
Parodontologia Clinica Quintessenza Edizioni

Naoshi Sato
Testo Atlante di Chirurgia Parodontale Ed. Quintessenza

Trombelli Leonardo
Strumentazione Parodontale non Chirurgica Ed. Masson

La determinazione del colore dentale
Il colore e la morfologia dei denti
Opacità, trasparenza, traslucenza, fluorescenza, opalescenza, metamerismo
Tecniche di sbiancamento di denti vitali e non
Ricostruzione di denti devitali sottoposti a sbiancamento
Trattamento combinato conservativo-parodontale nelle lesioni di classe V (abrasioni, erosioni, carie)
Perni pulpari e parapulpari. Perni endodontici: requisisti ideali e realtà cliniche
Ricostruzione adesiva dei monconi protesici con perni in fibra
Restaurazioni preprotesiche. Ricostruzioni di molari trattati endodonticamente
Intarsi in oro e in ceramica
Preparazioni per inlay ed onlay
Metodiche CAD/CAM.
La ceramica in odontoiatria conservativa

- BRENNA F: ODONTOIATRIA RESTAURATIVA. Procedure di trattamento e prospettive future. Elsevier Editore
- SCHMIDSEDER J, MUNZ T: ODONTOIATRIA ESTETICA. Elsevier Editore
- TERRY D.A, GELLER W: ODONTOIATRIA ESTETICA E RICOSTRUTTIVA. Quintessenza Edizioni, Rho (MI)

La diagnosi endodontica
Prove di vitalità pulpare
Patologia pulpare e patologia periapicale
Gli esami radiografici in endodonzia
L’anestesia in endodonzia
I pretrattamenti endodontici
Isolamento del campo
Gli strumenti endodontici standardizzati. Lime, allargacanali, tiranervi
Gli strumenti endodontici in nichel-titanio a conicità aumentata
Obiettivi biologici della detersione e sagomatura del sistema dei canali radicolari
La detersione dell’endodonto
La preparazione della cavità d’accesso nei vari elementi dentari
La cavità d’accesso nei monconi protesici e attraverso le corone
Il sondaggio del canale
Determinazione della lunghezza di lavoro
Limite apicale della preparazione: apice anatomico, elettronico, endodontico, radiografico
Tecniche di preparazione del cavo pulpo-radicolare
La preparazione dei canali radicolari secondo la tecnica di Schilder
I canali curvi. I canali radicolari obliterati
Il trattamento di denti con polpa vitale e con polpa necrotica
L’otturazione dello spazio endodontico: principi biologici, materiali e tecniche
Proprietà dei materiali da otturazione
La guttaperca. Condensazione laterale della guttaperca
Compattazione verticale della guttaperca calda secondo la tecnica di Schilder
I Thermafil. I Simplefil
La tecnica dell’onda continua di condensazione: System B e siringa Obtura II
La tecnica Microseal
La terapia ocalessica
Il trattamento endodontico dei denti decidui e dei denti ad apice immaturo
I riassorbimenti radicolari
Lesioni endo-parodontali
I ritrattamenti
La chirurgia periapicale: indicazioni, limiti e modalità operative
Endodonzia microchirurgica
L’otturazione retrograda
L’amputazione radicolare
Il laser in endodonzia
Gli ultrasuoni in endodonzia
Endodonzia d’urgenza
Complicanze in corso di trattamenti endodontici
Il reimpianto del dente, il trapianto, l’omotrapianto

- AUTORI VARI: SIE – Manuale di Endodonzia – Edizioni Edra
- M. GAGLIANI, R. FORNARA: Testo atlante di anatomia endodontica – Tecniche Nuove, Milano
- F. SOMMA: Endodonzia. Principi di base, procedure operative e tecniche – Masson Editore, Milano
- E. FOCE: Lesioni endo-parodontali – Quintessenza Edizioni, Rho (MI)
- G. PAGAVINO: Progressi in Endodonzia. - SEE, Firenze
- S. COHEN, R. C. BURNS: Attraverso la polpa (Pathways of the Pulp) –– Ed. PICCIN, Padova
- E. AMBU: Atlante illustrato di Endodonzia - Masson Editore, Milano
- G. VIGLIONETTI, P. MARESCHI: Endodonzia. Da Arte a Scienza - ACME Edizioni, Viterbo

Fornire allo studente le basi scientifiche della parodontologia: le interazioni tra patologie parodontali e sistemiche e la gestione dal punto di vista parodontale dei pazienti con patologie mediche; la epidemiologia delle malattie parodontali e il ruolo della parodontologia nella sanità pubblica; esperienza clinica nella diagnosi e cura delle malattie parodontali negli stadi iniziali e di media gravità; esperienza clinica nella diagnosi di malattia parodontale grave, la fisiopatologia delle atrofie ossee mascellari e degli innesti ossei.

1. Antibiotici nella terapia parodontale
• Principi della terapia antibiotica
• Scelta della via di somministrazione
• Terapia antibiotica sistemica
• Terapia antibiotica topica
2. Rivalutazione dopo terapia eziologica e piano di trattamento definitivo
3. Generalità di chirurgia parodontale
• Principi di chirurgia parodontale
• Guarigione della ferita parodontale
• Strumentario chirurgico parodontale
• Materiali e metodiche di sutura
• Linee guida per la chirurgia parodontale
• Obiettivi del trattamento chirurgico
• Indicazioni e controindicazioni della chirurgia parodontale
• Anestesia
• Controllo del postoperatorio
4. Terapia chirurgica: il lembo di accesso
5. Terapia chirurgica resettiva:
• Gengivectomia
• Lembo a riposizione apicale
• osteotomia
• Emisezione
• Rizectomia
6. Terapia delle lesioni delle forcazioni:
• Lembo di accesso e odontoplastica
• Rigenerazione delle lesioni delle forcazioni
• Separazione e resezione radicolare
• Tunnellizzazione
7. Terapia chirurgica mucogengivale
• Classificazione delle recessioni
• Indicazioni per l’aumento della gengiva aderente e per la ricopertura radicolare
• Tecniche chirurgiche di aumento della gengiva aderente
• Tecniche chirurgiche di ricopertura radicolare
8. Terapia chirurgica rigenerativa
• Principi biologici della rigenerazione
• Le membrane e i fattori di crescita
• Rigenerazione tissutale guidata (GTR)
• Rigenerazione tissutale indotta (ITR)
9. Rapporti tra terapia parodontale ed altre terapie odontoiatriche (odontoiatria
conservativa, endodonzia, ortodonzia, protesi, implantologia)
10. Terapia parodontale di supporto: Mantenimento dei risultati a medio e lungo
termine
• Motivazione e rinforzo periodico motivazionale
• Compliance del paziente

Jan Lindhe
Parodontologia ed implantologia dentale, Ed. Martina, Bologna

G. Vogel, M. Cattabriga, G.P.Pini Prato
Parodontologia Clinica Quintessenza Edizioni

Naoshi Sato
Testo Atlante di Chirurgia Parodontale Ed. Quintessenza

Trombelli Leonardo
Strumentazione Parodontale non Chirurgica Ed. Masson

1)Patologia chirurgica del terzo molare: indicazioni all’intervento
2) Tecniche di intervento dei terzi molari inclusi
3) Complicanze operatorie e post operatorie della chirurgia dei terzi molari inclusi
4) Lesioni iatrogene del nervo alveolare inferiore
5) Denticoli, cementomi ed odontomi
6) Le inclusioni dentarie: diagnosi e terapia
7) Tecniche di intervento delle inclusioni dentarie e complicanze operatorie e postoperatorie
8) Autotrapianti dentali
9) Neoformazioni cistiche odontogene e non odontogene
10) Tecniche operatorie e tipi di intervento delle neoformazioni cistiche
11) I biomateriali in chirurgia orale
12) Lesioni osteolitiche benigne non odontogene e loro terapia
13) Anatomia e fisiologia del seno mascellare
14) Patologia odontogena del seno mascellare: diagnosi e terapia
15) Trattamento di corpi estranei nel seno mascellare
16) Scialodochiti e scialoadeniti
17) Scialolitiasi
18) La chirurgia pre-protesica minore: interventi sui tessuti molli
19) La chirurgia pre-protesica minore: interventi sui tessuti duri
20) Principi di prevenzione della patologia neoplastica del cavo orale

Matteo Chiapasco: Manuale Illustrato di Chirurgia Orale.
Edra Masson, 2013.

Traumatologia del III medio del cranio, Traumatologia del III medio-inferiore del cranio, malformazioni cranio facciali, malformazioni dento facciali, patologia oncologica del cavo orale e del distretto testa collo, patologia osteonecrotica dei mascellari

Trattato di patologia chirurgica maxillo-facciale di SICMF

Anatomo-fisiologia dell’orecchio esterno, medio ed interno, dell’apparato vestibolare, del naso e dei seni paranasali, del faringe, laringe, delle ghiandole salivari maggiori e del collo.
Procedimenti di indagine clinico-strumentale utili alla diagnosi in ORL.
Patologie dell’orecchio: inquadramento etiologico, fisiopatologico, clinico e terapeutico.
Patologie delle cavità nasali e dei seni paranasali: inquadramento etiologico, fisiopatologico, clinico e terapeutico.
Patologie delle ghiandole salivari maggiori: inquadramento etiologico, fisiopatologico, clinico e terapeutico.
Patologie del faringe: inquadramento etiologico, fisiopatologico, clinico e terapeutico.
Patologie della laringe: inquadramento etiologico, fisiopatologico, clinico e terapeutico.

-Trattato di Otorinolaringoiatria - G. Rossi. Ed. Minerva Medica
- Otorinolaringoiatria E. De Campora, P. Pagnini. Ed. Elsevier
- Clinica otorinolaringoiatrica. Basi anatomo-funzionali, patologiche e cliniche delle grandi sindromi e delle malattie – M. Maurizi. Piccin-Nuova Libraria.

Fornire allo studente le basi scientifiche dell’ implantologia contemporanea: le indicazioni alla terapia implantoprotesica, conoscenze sulle relazioni di biocompatibilità tra impianti e biomateriali. Conoscenze riguardo la risposta biomeccanica e biologica dell’ osso ai carichi protesici. Conoscenze riguardo l’interfaccia osseo-impianto-dentale. Conoscenze relative all’ impostazione del piano di trattamento impianto-protesico. Principi di implantologia protesicamente guidata.

1. Implantologia osseo integrata
2. Istologia dei tessuti Perimplantari
3. Biomeccanica degli impianti dentari
4. Piano di trattamento implantoptotesico
5. Implantologia computer guidata
6. Fisiopatologia del tessuto osseo perimplantare
7. Tecnica chirurgica impiantare
8. Diagnosi e terapia delle atrofie dei mascellari
9. Tessuti molli ed impianti
10. Modulazione del carico protesico
11. Riabilitazione impiantare in pazienti con monoedentulia, edentulia parziale e totale
12. Protesi provvisoria in implantoprotesi
13. Overdenture su impianti
14. Complicazioni in implantologia
15. Igiene orale in implantoprotesi

Jan Lindhe
Parodontologia ed implantologia dentale, Ed. Martina, Bologna

G. Vogel, M. Cattabriga, G.P.Pini Prato
Parodontologia Clinica Quintessenza Edizioni

Naoshi Sato
Testo Atlante di Chirurgia Parodontale Ed. Quintessenza

Carl E. Misch
Implantologia Contemporanea Elvesier

Il concetto di osteointegrazione: aspetti biologici e biomeccanici
Macrostruttura e microstruttura degli impianti dentali
La stabilità primaria
Anatomia dei mascellari nei pazienti sani ed atrofici: strutture anatomiche pericolose
Esame clinico e fattori di rischio nel paziente implantare (concetto di sopravvivenza implantare)
Esame radiografico nel paziente implantare: interpretazione della tomografia computerizzata e metodi per la valutazione della densità e della qualità ossea
Il carico immediato, precoce e convenzionale nelle diverse situazioni cliniche
La chirurgia implantare: disegno del lembo e preparazione del sito implantare.
La guarigione del sito post-estrattivo.
I siti post-estrattivi: indicazioni e controindicazioni.
Flapless surgery e chirurgia guidata
La chirugia ricostruttiva
Le complicanze chirurgiche in implantologia
Sopravvivenza implantare nei pazienti affetti da pregressa malattia parodontale
La malattia Perimplantare

• Carl E. Misch: Implantologia contemporanea. Elsevier, III edizione
• Matteo Capelli, Tiziano Testori: Implantologia - Tecniche implantari mininvasive ed innovative. ACME Ed.
• Mauro Merli: Terapia implantare. Il piano di trattamento integrato. Quintessenza Edizioni

Raggiungere le competenze ottimali nella gestione odontostomatologica, medica e chirurgica del paziente affetto da malattie sistemiche. Raggiungere le competenze ottimali nella diagnosi, prevenzione e terapia medica e chirurgica delle patologie mucose ed ossee del distretto oro-maxillofacciale. Aggiornamento sull’impiego del laser e delle nuove tecnologie in odontostomatologia

• Esame clinico del paziente, anamnesi ed esame obiettivo
• Carie dentaria, eziopatogenesi e trattamento
• La saliva fisiopatologia e funzione
• Inquadramento nosologico e trattamento delle patologie della polpa dentaria
• Fluoroprofilassi e motivazione del paziente all’igiene orale
• Fenomeni elettrogalvanici nel cavo orale
• L’impiego dei biomateriali in odontostomatologia
• Traumatologia e fratture dei mascellari
• Manifestazioni orali di patologie sistemiche
• Approccio clinico all’implantologia osteointegrata
• Aspetti clinici e terapia delle lesioni flogistiche dei mascellari
• Inquadramento nosologico e terapia delle cisti e pseudocisti dei mascellari
• Traumatologia dentale, problematiche cliniche e terapeutiche
• Riassorbimenti e sbiancamenti dentari
• Metodiche isto-cito diagnostiche dei tessuti molli del cavo orale
• Il laser nella diagnostica dei tessuti molli del cavo orale
• Il dolore in odontostomatologia
• Gestione del paziente a rischio medico in odontoiatria
• Aspetti clinici, prevenzione e terapia delle precancerosi orali
• Prevenzione e diagnosi dei tumori epiteliali maligni del cavo orale
• Inquadramento e gestione del paziente affetto da patologie sistemiche emergenti
• Tumori dei tessuti odontogeni: classificazione e terapia
• Patologia benigna e maligna dei tessuti mesenchimali del cavo orale: trattamento e
prognosi
• Lesioni gigantocellulari, osteodistrofie e displasie dei mascellari: inquadramento e terapia
• Aspetti medico-legali comuni nella pratica odontoiatrica
• Normativa attuale per lo svolgimento della pratica odontoiatrica
• La messa a norma dello studio e dell’ambulatorio odontoiatrico
• Diagnostica per immagini in odontostomatologia
• Atrofie dei mascellari: riabilitazioni implantoprotesiche complesse

Scully C, Cawson RA: Il trattamento odontoiatrico nei pazienti affetti da malattie sistemiche . Antonio Delfino Editore
Ficarra G: Manuale di Patologia e Medicina Orale. Mc Graw-Hill
Ibsen OAC, Phelan JA: Patologia Orale. CIC Edizioni Internazionali
Articoli aggiornati della letteratura internazionale sugli specifici argomenti

RIFERIMENTI LEGISLATIVI
• Legislazione sulla prevenzione dei rischi lavorativi
• Ruolo del medico competente
• Servizi pubblici e privati per la salute nei posti di lavoro.
FATTORI DI RISCHIO OCCUPAZIONALI
• Storia delle condizioni lavorative
• Fattori di rischio occupazionali
• Valutazione del rischio
• Salute globale
MALATTIE OCCUPAZIONALI
• Effetti sulla salute del rumore, delle radiazioni ionizzanti e non ionizzanti, dei solventi e pesticidi, delle polveri e di altri agenti chimici.
• Dermatopatie professionali.
• Malattie occupazionali dovute a fattori di rischio biomeccanico, a fattori di rischio psicosociale.
• Cancerogenesi professionale.

1. Gobbato: Medicina del Lavoro, Masson, 2002
2. Foà e Ambrosi: Medicina del Lavoro, UTET, 2003
3. Casula D: Medicina del lavoro, Ed. Monduzzi

Conoscenza delle cause e delle conseguenze dell’edentulismo.
Conoscenza degli steps fondamentali per un corretto approccio al paziente.
Comprensione del razionale dei principi su cui si fonda la riabilitazione protesica di un paziente con edentulia parziale o totale e della loro applicazione.

Anamnesi del Paziente da protesizzare
Dall’edentulia parziale all’edentulia totale
Cause della perdita dei denti
Conseguenze locali e sistemiche della perdita dei denti
Visita e progettazione
La prima impronta ; realizzazione del modello di studio
Colatura e squadratura modelli
La protesi provvisoria
Portaimpronta individuale e seconda impronta
Adattamento valli
Prova del manufatto
La consegna
Le revisioni del manufatto
Ribasamenti
Overdenture su denti naturali
Registrazioni occlusali
Pianificazione del restauro del dente singolo
Pianificazione del trattamento per la sostituzione di denti mancanti
Principi della preparazione dentale
Restauro di denti trattati endodonticament
Protesi provvisorie fisse

Preti G. “Riabilitazione Protesica” UTET 2003
Preti G. , Cassino G. “Approccio biologico alla riabilitazione del paziente edentulo” Quintessenza Ed. 2008

Obiettivo del corso è quello di insegnare ai discenti i metodi di prevenzione e di gestione delle principali complicanze chirurgiche derivanti dagli interventi odontoiatrici.
A tal fine, verranno studiate dettagliatamente le limitanti anatomiche principali (seno mascellare, NAI, pavimento linguale e naso) e le manovre da evitare per non incorrere in violazioni anatomiche delle stesse.


- Anatomia chirurgica applicata del seno mascellare
- Anatomia chirurgica applicata del Nervo Alveolare Inferiore
- Prevenzione delle complicanze sinusali in odontoiatria
- Gestione delle complicanze sinusali in odontoiatria
- Prevenzione delle lesioni al NAI in odontoiatria
- Gestione delle lesioni al NAI in odontoiatria
- Gestione multidisciplinare delle sinusiti odontogene; il ruolo della FESS

Ficarra G. : Manuale di Patologia e medicina Orale. Mc.Graw-Hill
Franco M., Ferronato G. : Il nervo mandibolare in odontostomatologia. Frafin editore, Padova